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西藏眼科专业的医院两种手术摘除术治疗白内障

作者:西藏眼科医院 时间:2023-04-25举报/反馈

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擅长:眼科专科

年轻人患上白内障的主要原因是什么

  阳光与紫外线因素多年来,人们已经注意到阳光参与了人类白内障的形成。在紫外线影响下,磷离子可能与衰老的晶状体中的钙离子结合,形成不可溶解的磷酸钙,从而导致晶体的硬化与钙化。同时紫外线还影响晶状体的氧化还原过程,促使晶状体蛋白变性,引起白内障。

  电子产品辐射现在的年轻人身边少不了各式各样的电子产品,智能手机几乎也是人手一部。另外上班一族还要整天面对电脑,而众所周知的是,这些电子产品的辐射集中起来对人体危害也是极大的。长期处在这种环境下,不利于眼睛的健康,时间长了,不仅容易加重视疲劳、诱发近视,还可能会造成其他眼部疾病,如白内障和青光眼。

  光线太强会损害眼睛晶状体办公室内过强的光线也是白内障年轻化的元凶之一。现在,大多数写字楼的灯光都过强,大多数十多平方米的办公室都安装了6根灯管,其实4根就已经能够满足需要了。长时间在白色光亮污染环境下工作和生活的人,尤其是长时间接触过强的光线,视网膜和虹膜都会受到程度不同的损害,终也会伤害晶状体,时间一长,就会使视力下降,使晶状体蛋白发生变性,形成混浊,发展成为白内障。

  营养素代谢因素通过动物,发现某些维生素和微量元素缺乏与白内障形成有关,如钙,磷,维生素E、A、B2等。

  硬化脱水因素人体在发生脱水的情况下,体内液体代谢紊乱,就会产生一些异常物质,损害晶体。动物实验证明,给予高渗脱水后,晶体出现空,后导致白内障。

两种手术摘除术治疗白内障

  现代囊外摘除术

  手术时将晶状体前面的一层囊膜和中心的整个核一并去除,仅留下后面一层膜,然后植入人工晶状体。目前,我国大部分地区都采用此种手术,由于植入的人工晶状体通常为硬性的,故手术切口较大8~10毫米,手术费用不包括人工晶体费用, 在上海地区约2000元。

  超声乳化术

  该手术只需去除晶状体前面一层囊膜,然后利用超声波将混浊的晶状体粉碎后吸出,仍然保留后面的囊膜,无需将整个核取出,然后植入折叠式软性人工晶体。手术切口较小,为3~4毫米,伤口自身可闭合,不需要缝合,手术后引起散光少,视力恢复较快。由于这一手术技术要求较高,且设备比较昂贵,目前仅在上海、北京、广州等大城市开展,手术费用约4500元。

  植入的人工晶状体按其软硬度可分为硬性人工晶状体和软性人工晶状体两种。前者不能被折叠,需要大切口植入,通常用于现代囊外摘除术,每一片价格为500~800元。后者即折叠式人工晶状体。植入前可一折为二,植入眼内后会自行展平。一般用于超声乳化手术后植入,每一片价格约2000元。

白内障如何预防

  1.注意精神调摄遇事泰然处之,心胸应宽广,保持情绪舒畅,要制怒,培养对养花、养鸟、养金鱼的兴趣来陶冶情操,多与年轻人交谈,能分散对不愉快事情的注意力,激起旺盛的生活热情,能起到阻止和延缓病情进展的作用。

  2.加强用眼卫生,平时不用手揉眼,不用不洁手帕、毛巾擦眼,洗眼,用眼过度后应适当放松,久坐工作者应间隔1~2小时起身活动10~15分钟,举目远眺或做眼保健操,要有充足的睡眠,及时恢复疲劳。

  3.积极防治慢性病,包括眼部的疾患及全身性疾病,尤其是糖尿病易并发白内障,要及时有效地控制血糖,防止病情的进一步发展。

  4.饮食宜含丰富的蛋白质、钙、微量元素,多食含维生素A、B、C、D的食物,平时多食鱼类,能保持正常的视力,延缓病情的进展。

  5.吸烟易患白内障已被实践所证实,应及早戒烟。

白内障如何护理

  1.对症护理

  1避免提拉重物、剧烈运动,防眼内压波动。

  2外出时防风沙,可佩戴眼镜等,防止异物进入眼内。

  3手术切口约4周左右基本组织框架愈合糖尿病还应适当延长时间。此期间内洗脸、洗头注意不要让污水进入手术眼内,防止感染。

  4术后尽量避免用力咳嗽。手术眼严禁外力碰撞、按压、低头、揉眼、挤眼,午睡和夜间睡眠要平卧或向非手术眼侧卧,并戴眼罩,以防伤眼。

  2.一般护理

  1多吃些富含天然维生素 A、C 、E的新鲜蔬菜和水果,如芹菜、白菜、青菜、番茄、草莓、柑橘、鲜枣等。

  2要多吃粮食、绿色蔬菜和生菜、胡萝卜与西红柿, 是多吃柑橘类水果、葡萄、柠檬、香蕉、杏子。还要 经常吃些含钙食物。

  3要避免饮酒、抽烟,少吃动物脂肪和糖。避免阳光直射与反光污染。

  3. 按医嘱使用滴眼液。

老年治疗白内障的误区有什么

  1.年纪过大做手术一定很危险在进行手术前,通常医生要给病人做全身检查以排除手术症。同时也要进行眼部检查包括视力及视功能检查、眼压检查、视网膜功能检查、角膜曲率检查等。整个白内障摘除手术是在表面麻醉或局部麻醉下施行的,整个手术只要半小时左右,也无任何疼痛感,即使体质较弱的老年人也可以采用。

  2.夏季手术影响术后恢复效果目前,白内障手术采用的是国际上非常成熟的超声乳化联合人工晶体植入术,具有创口小、时间短、康复快等特点。一般在术后第二天就会提高视力,康复后视力稳定。因为切口很小,闭合很好,只要遵守医生的叮嘱,就不会有感染的危险,故而打破了季节与天气对手术的约束。随着技术的飞快发展,加之折叠性人工晶体的出现,使得白内障手术切口越来越小,一般不需要缝合,术后恢复较快。

  3.手术要得等到成熟之后才能做手术过去的老年性白内障手术方法,采用白内障囊外摘出术或白内障囊内摘除术,手术要求在白内障成熟期或近成熟期为宜。所以手术时间选择要依白内障发展情况而定,不成熟时就要等到成熟期才手术。80年代后,白内障手术有了重大改进,是在显微镜下进行手术,而且采用显微手术器械,手术技巧和方法也完全不同的。的超声乳化手术的成熟,只要因晶体混浊影响视力,矫正视力在0.4以下,即可考虑手术。有些眼病晶体是透明的也可手术,如晶体脱位,高度近视眼,晶体内金属异物等。

  4.只有一只眼睛白内障,可以不用做手术白内障一般双眼先后发病,一眼白内障成熟失明后,另一眼也会在一定时间内因白内障混浊发展而严重影响视力。所以,对一眼白内障成熟已失明,另一眼还有一点视力的病人也应及时进行手术,否则等双眼都失明后再手术,将会大大影响的生活质量。

  5.手术时换什么样的人工晶体效果都一样白内障手术要先摘除混浊的晶状体,然后植入人工晶体,所以植入一枚合适度数、品质优良的人工晶体,对术后的效果起着决定性的作用。人工晶体必须具备材料为水溶性,稳定性好,无致癌作用,生物相溶性好,不引起凝血,无膨胀性,无过敏及变态反应,光学性能好,在眼内长期放置而不改变屈光力。人工晶体的放置应尽量轻而柔软,减少对支持组织的压力和损伤。采用的人工晶体不同,手术费用差异也很大,并且会使术后效果也不一样。一些新材料、新设计的晶体可以改善术后的视觉质量,折叠晶体、防紫外线晶体、肝素处理晶体等新型人工晶体的问世,让白内障有了更多的选择。

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