如何判别老年性白内障

　　老年性白内障即年龄相关性白内障，是指中老年开始发生的晶状体混浊，随着年龄增加，患病率明显增高。由于其主要发生于老年人，以往习惯称之为老年性白内障。本病的发生与环境、营养、代谢和遗传等多种因素有关。

　　1.皮质性年龄相关性白内障

　　皮质性白内障是年龄相关性白内障中常见的一种类型，其特点是混浊自周边部浅皮质开始，逐渐向中心部扩展，占据大部分皮质区。根据其临床发展过程及表现形式，皮质性白内障可分为4期初发期、进展期、成熟期和过熟期。

　　1初发期早期的改变是在靠周边部前后囊膜下，出现辐轮状排列的透明水隙或水疱。水隙或水疱主要是由于晶状体上皮细胞泵转运系统失常导致液体在晶状体内积聚所致。液体积聚可使晶状体纤维呈放射状或板层分离。在前者，液体可沿晶状体纤维方向扩展，形成典型的楔形混浊，底边位于晶状体赤道部，*指向瞳孔区中央。散瞳检查在后照或直接弥散照射下，呈典型的辐轮状外观。这种辐轮状混浊初可位于皮质表浅部位，然后向深部扩展，各层次间可互相重叠掩映，终于以晶状体灰白色混浊取代辐轮状混浊外观，代表年龄相关性白内障进入进展期阶段。

防老年性白内障专家有妙招

　　适当服用阿斯匹林　老年性白内障体内氨基酸水平往往较高，其中色氨酸是*能与血浆蛋白结合的氨基酸。色氨酸及其代谢产物与晶体蛋白结合变为棕黄色物质在晶体内沉积，形成白内障。而阿斯匹林可与色氨酸竞争，与晶体蛋白结合，从而使晶体内色氨酸水平下降。研究还认为，阿斯匹林也有减慢白内障病程进展的作用，但该药对胃粘膜刺激性较大，故应饭后服用。

　　戴深色眼镜　受太阳紫外线照射时间愈长，患白内障的可能性越大。研究指出，外出时戴深色眼镜，可使眼睛受到紫外线照射减少。60岁以后视力下降的老年人，如戴上黄褐色的太阳镜，就可防止视力进一步减退和预防白内障的发生。

　　预防脱水　人体在发生脱水的情况下，体内液体正常代谢紊乱，就会产生一些异常的化学物质，损害晶状体，导致白内障发生，而对已有白内障的，脱水可使病情加剧。因此，一旦遇到各种原因引起的腹泻、呕吐，或在高温条件下大量出汗，都应及时补液，一般情况下，只需喝白开水、茶水即可。

　　摄入足够的维生素C　人眼中维生素C的含量大约比血液中高出30倍。随着年龄增长，营养吸收功能与代谢机能逐渐减退，晶状体营养不良，维生素C含量明显下降，久而久之引起晶状体变性，导致白内障发生。维生素C还能减弱光线和氧对晶状体的损害，具有防止老年性白内障形成的作用。

老年性白内障预防预后

　　1.等待术前检验结果;

　　2.术后炎症反应或并发症;

　　3.其他原因。

　　术后保健:

　　出院可戴墨镜以遮挡强光和遮挡灰尘。

　　定时按医生要求用药，定期复查术眼，如持续眼痛、渗血、分泌物多等应报医生，查明原因。

　　尽量避免碰撞术眼，勿揉眼睛，以免切口愈合不良而裂开。

　　术后初期不可过度用眼，以免加重眼部充血和视疲劳。

　　轻声说话，控制咳嗽和打喷嚏。

老年性白内障的饮食

　　多吃大枣、西红柿、橘子、苹果、葡萄、西瓜、猕猴桃等富含维生素C的蔬菜水果，和虾、虾皮、核桃、花生、牛肉、羊肉、蛤蜊，牛奶、蛋黄、蟹黄、黑木耳、黄豆、黑芝麻等。

　　硒能催化并消除对眼睛有害的自由基物质，从而保护眼睛的细胞膜。若人眼长期处于缺硒状态，就会影响细胞膜的完整，从而导致视力下降和许多眼疾病如白内障、视网膜病、夜盲症等的发生。目前，一些大城市的医院对眼病已开展硒治疗，临床表明，硒对提高视力确有明显的作用，能治疗白内障、视网膜病等多种眼疾。

　　多吃补硒的食物比如大蒜，杏仁，蘑菇等，体恒健牌硒维康口嚼片有很强的抗氧化作用，能清除过多的自由基，可以很好的防止白内障疾病。

老年性白内障的检查项目有哪些

　　照明检查法用灯光直接照射，看晶体有无混浊及脱位。

　　虹膜投影法以细光呈45度自瞳孔缘斜行投射至晶体，如晶体混浊位于核心部，在混浊区与瞳孔缘之间有一新月状透明区，混浊越重阴影越窄。如晶体全部混浊则新月状阴影完全消失。

　　检眼镜彻照法将光线投入瞳孔区内，正常时可见均匀之红影，如晶体或屈光间质混浊，则可见红影中有黑点或黑块，检查时可令转动眼球，看黑影移动与否，以了解混浊之部位。

　　裂隙灯检查法以裂隙灯作光学切面检查，从前至后，可见许多明暗相间的层次结构，代表着不同时期的晶状体核，各层次透明度不完全一致，其中以前囊，成人核前表面及胚胎后表面较为清晰。

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