膝关节炎不是一种常见的疾病，但它严重影响了人们的生活和工作。膝关节炎的治疗，可以尝试传统医学与现代医学的结合。
1、临床资料
1.1一般本组75例，男34例，女41例；50岁～75岁；单侧发病42例，双侧发病33例。病程2～21年。X线表现:11膝见髌骨关节表面软骨下骨致密、不光滑或囊性变、边缘骨质增生；54膝见股胫关节间隙狭窄、不对称、边缘骨质增生；8膝表现为全关节病变，其中6膝伴有多个关节内游离体；19膝伴有积液。
1.2膝关节骨性关节炎标准临床标准临床标准临床标准 放射学标准①近一个月大部分时间都有膝痛；②X线片示骨赘形成；③关节液检查符合骨性关节炎；④年龄≥40岁;⑤晨僵≤30min;⑥骨摩擦声。满足① ②条或① ③ ⑤ ⑥条，或① ④ ⑤ ⑥可为膝关节骨性关节炎。同时按照Kellgren-Lawrence放射学标准进行分级。0级正常;Ⅰ等级关节间隙可疑变窄，可能有骨赘；Ⅱ等级骨赘明显，关节间隙可疑变窄；Ⅲ等级中等量骨赘，关节间隙变窄较明显，有硬化变化；Ⅳ等级大量骨赘，关节间隙明显变窄，严重硬化性病变及明显畸形。排除Ⅳ等级以上的病人。
1.3直流药物离子透入疗法仰卧，膝关节暴露，操作人员使用DRL直流感应电疗机，输出电压为50～电流强度500V100V～100ma，选择一对200cm2长方形衬垫和铅板铅板略小于衬垫，用水浸泡衬垫，将铅板放入衬垫备用；将浸泡在高纯度中药电导液中的绒布置在膝关节疼痛明显的地方，将准备好的电极衬垫与阳极连接，将浸泡在原醋液中的绒布置在对侧，将准备好的电极衬垫与阴极连接，用固定带固定。绒布需要1毫米厚，与皮肤紧密接触，打开开关，慢慢调整剂量，逐渐增加到感觉阈值。一般电流密度为5～10mA/cm?2、一次，每次20次～25min。14次为一个疗程。中药电腾治疗方法操作人员用910电腾垫2型包裹膝关节周围，先用高温治疗，感觉温度舒适，调整到中间，每天一次，每次30分钟。14次为一个疗程。综合治疗在上述治疗中，每天口服乐力或其他钙，每天服用一次，长期服用，调整高蛋白、高维生素、高质量钙饮食的饮食。A组综合治疗，B组直流药物离子渗透加中药电腾治疗，C组直流药物离子渗透。
2、结果
2.1标准仅以症状和部分体征为指标，因为膝骨性关节炎治疗前后的X线变化不大。①优点临床症状消失，功能基本恢复正常，关节内摩擦音明显减少；②良临床症状基本消失，请保留此标记。，疼痛减轻，或关节内积液消失，上下楼梯轻度困难；③有效部分临床症状仍存在，但较前有所缓解；④无效临床症状和体征比治疗前无变化。
2.2结果，本组75例随访35例，～20个月。其中优38例、良21例、好转11例、无效5例，总*为91%。
3、讨论
在保守治疗中，膝关节骨关节炎旨在改善局部循环，缓解关节疼痛，改善肌肉萎缩，增加膝关节稳定性，改善膝关节功能。笔者采用直流药物离子渗透治疗，具有直流电和药物的综合作用。通过直流电的电场作用和直流电的原理，将特殊的高纯度中药导电剂引入人体，在皮肤中形成药物离子堆。作用时间长于注射或口服，能促进患处血液循环，促进受损组织的修复，防止肌肉萎缩，从而达到消炎镇痛、活血化瘀、通经活络、抑制增生的作用。中药电腾治疗的温热效应和中药能扩张局部毛细血管，改善和增加膝关节周围的血液供应，促进慢性炎症、粘连、渗透、渗出物等病理产物的吸收和消散，达到促进血液循环、消除血瘀、除湿消炎、通络止痛、恢复功能的作用。中老年人适量补钙可增加骨密度和硬度，促进骨质疏松症的恢复，减轻关节疼痛，改善关节功能。临床表明，膝关节骨关节炎的三种治疗方法是传统医学与现代医学的有机结合，相辅相成，相辅相成。直流电药物离子渗透与中药电腾结合钙综合治疗膝关节骨关节炎有显著。目前是治疗骨性关节炎的有效方法。膝关节OA的治疗方法多种多样，每种治疗方法都有其优缺点，在临床治疗过程中不能表现出其*优势，但中医具有无痛、好、副作用少、持久等优点，是在早期和中期。对于晚期，年龄较大，膝关节功能较差，严重影响的生活质量，手术治疗应该是一种更合理的方法。因此，结合中西医优势，制定系统、标准化、合理的膝关节骨关节炎治疗方案，应是当前乃至未来研究和努力的方向。同时，对膝关节OA的大量基础研究，如关节软骨和滑膜NO含量的变化、细胞炎性因子的作用、软骨细胞DNA含量和蛋白质多糖合成的变化等，在分子水平上已达到较高水平，但大多数治疗方法不能在很大程度上修复现有的组织缺陷。在不久的将来，软骨工程和软骨细胞的研究取得了突破，并结合了基因工程技术和克隆技术，使OA的治疗达到了理想的水平。
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