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淄博眼科医院白内障术后如何护理

作者:淄博眼科医院 时间:2023-04-25举报/反馈

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擅长:眼科专科

白内障术后如何护理

  白内障术后护理方法

  1.术后要坐车回家,避免颠簸。

  2. 按时滴眼药,点药前要洗净双手,眼药瓶口不要接触眼睛和手,以防污染。点药时用手向下拉下眼皮手术切口在上部,勿拉上眼皮,滴入眼药,如需使用两种以上眼药,间隔10~15分钟即可。

  3. 术后应戒烟忌酒,不吃辛辣有刺激性的食物,多吃蔬菜水果,保持大便畅通。

  4. 手术切口约三周左右愈合糖尿病还应适当延长时间。此期间内洗脸、洗头注意不要让污水进入手术眼内,防止感染。

  5. 术后尽量避免用力咳嗽。手术眼严禁外力碰撞、按压、低头、揉眼,午睡和夜间睡眠要平卧或向非手术眼侧卧,并戴眼罩,以防伤眼。

  6.避免提拉重物、剧烈运动,防眼内压波动。

  7.外出时防风沙,可配戴眼镜等,防止异物进入眼内。

  8.恢复期避免长时间用眼看书报,以防术眼疲劳。

  9. 患有高血压、糖尿病的人要坚持服药。

  10. 术后按医嘱到医院复查,如有视力突然改变,红肿、疼痛等症状,应就诊。

  白内障术后并发症

  白内障术后可出现多个并发症,必须根据各个并发症的原因作对症处理。

  1白内障术后并发切口渗漏引起的浅前房;

  2脉络膜脱离伴有切口渗漏;

  3瞳孔阻滞;

  4持续性角膜水肿;

  5少量前房积血或积血充满前房伴高眼压;

  6上皮植入前房的治果不好,预后较差;

  7白内障术后的葡萄膜炎;

  8白内障术后青光眼的治疗应局部和全身进行降压处理的同时进行病因治疗。

  9人工晶状体位置异常保守治疗无效时一般均采取手术复位,必要时将人工晶状体取出或更换人工晶状体;

  10白内障后囊膜混浊;

  11对视网膜并发症,黄斑囊样水肿;

  12视网膜脱离。

  在对白内障术后护理方法认识后,家属可以按照以上方法进行,不过为了能够很好的缓解白内障,在手术治疗后,要以流食为主,而且治疗好白内障疾病后,也需要在每天情绪上保持稳定,这样减少疾病*,

白内障早期可以进行手术吗

  1、白内障超声乳化术为近年来国内外开展的新型白内障手术。此手术目前主要集中在我国比较先进的大中城市开展。使用超声波将晶状体核粉碎使其呈乳糜状,然后连同皮质一起吸出,术毕保留晶状体后囊膜,可同时植入房型人工晶状体。老年性白内障发展到视力低于0.3、晶状体混浊在未成熟期、中心核部比较软,适合做超声乳化手术。其优点是切口小,组织损伤少,手术时间短,视力恢复快。

  2、白内障囊外摘除术与老式的囊外摘除术不同,它需在手术显微镜下操作,切口较囊内摘出术小,将混浊的晶状体核排出,吸出皮质,但留下晶状体后囊。后囊膜被保留,可同时植入后房型人工晶状体,术后可恢复视力功能。因此,白内障囊外摘出已成为目前白内障的常规手术方式。

  3、白内障囊内摘除术是将混浊的晶状体完整地从眼内取出的一种手术。此手术需要较大的手术切口,因手术时晶状体囊一并被摘除,故不能同时植入后房型人工晶状体。

  所以说,针对于白内障的早期,不仅仅可以采用外科手术的方式进行治疗,还可以根据自身的情况在以上三种手术中作出合理的选择,以便能够彻底性的清除掉眼睛内部的病灶,让尽快的重新找回原来的光明世界。

白内障手术的过程介绍

  白内障手术治疗步吸出白内障

  由于晶状体内容物出现硬化,导致光线无法射入眼底,从而导致视力下降。因此,手术治疗白内障的步便是摘除晶状体内变硬的内容物。初,传统上用于临床的白内障手术为白内障囊内摘除术,其方式是将晶状体包括囊膜一并摘除;术后并不植入人工晶状体;随着科技的发展,白内障手术方式和设备也得到了很大改善。目前,超声乳化术以切口小、创伤小、恢复快等特点,成为国际上的先进的白内障治疗方法。在眼睛上做一个2.8毫米左右的小切口,通过这个小切口,医生插入一个超声针头,将混浊、变硬的晶状体分成小块,使之变成乳糜状液体,再通过负压吸引的方式将这些小块吸出,这个过程则被称为超声乳化或Phaco,还有人称之为激光治疗白内障。

  白内障手术治疗第二步注入人工晶体

  在整个治疗白内障手术过程当中,人工晶体植入术是画龙点睛之笔。术后视力好与不好,除与手术本身有关外,还与人工晶体的种类和质量有关。目前,随着人工晶体技术和生物材料的不断提高,同以前的人工晶体相比,现代人工晶体具有更多的临床优势。人工晶体的发展从非折叠到折叠,使得超声乳化手术切口从植入硬晶体所需的6mm减小到3mm,甚至更小。术后视力恢复更快,散光更小。将白内障吸出后即可进行人工晶体植入术了。植入前,首先将可折叠人工晶体放入注射器内折叠好,然后将注射器的顶端轻轻插入切口,将整个人工晶体缓慢注入晶体囊袋内,折叠的人工晶体自行慢慢展开,再将人工晶体的位置调正,植入手术即算成功了。

  治疗白内障手术让很多白内障重见光明,且手术效果甚好。对于无其他眼病的白内障,术后95%的人恢复视力等于或高于0.5,甚至达到1.5。有关显示,目前,全球每年有数以千万计的白内障通过手术获得了令人满意的视力。

白内障手术无须麻醉

  如果告诉你在无任何麻醉的情况下,医生可以成功地为病人进行白内障手术,你可能不会相信,然而,这却是事实。前不久,美国眼外科了至今已完成5000多例无麻醉白内障手术的印度眼科医生Agarwal博士和他的无麻醉的白内障手术。

  Agarwal博士是从1998年开始进行无麻醉白内障手术的。他的研究表明白内障手术中使用和不使用局部麻醉,的疼痛主观感觉并没有明显的区别。这与传统的观点认为眼角膜因为有着十分丰富的感觉神经纤维,所以痛觉非常敏锐的观点相违背。继A-garwal博士之后,巴西的Centurion博士和美国的Uddoh博士分别在1999年和2000年也开展了无麻醉的白内障手术,令人惊讶的是术中病人确无任何疼痛主诉。

  任何麻醉都可能会出现意外和并发症,给病人造成伤害,即便是表面麻醉也如此,所以从这个意义上讲,无麻醉的白内障手术有其独特优越性。Agarwal医生曾遇到一个对利多卡因过敏的病人,麻醉医生认为他不能接受全身麻醉,而还曾经发生过表面麻醉剂过敏性休克的情况,所以表面麻醉和局部注射麻醉也不能实施。在没有用任何麻醉的情况下Agarwal医生成功地为他做完了手术。

  白内障手术为什么能在无麻醉的情况下进行呢?美国Storm眼科研究所的Pandey博士认为可能有两个原因是角膜敏感性有差异。有很多因素对角膜的敏感性有影响,比如角膜敏感性随着病人的年龄增大而减退,这种减退在65岁以上老人尤其明显。从角膜中央到周边部,敏感性减低,角膜的表层部分的敏感性低。

  考虑到角膜不同区域敏感性有差异的解剖因素,手术中可以减轻疼痛。有资料表明非白种人的角膜敏感性比白种人的明显要低,暗褐色眼睛的印度人、中国人和黑人的角膜敏感性是蓝眼睛的白种人的四分之一,所以不同人种的眼睛所需的麻药的剂量可能不一样。还有,经常暴露于紫外线下可以使角膜敏感性明显降低,如印度这样的发展中*的人群,因暴露于紫外线的机会较多,所以其角膜敏感性较低。术中通过使用冷平衡盐液会使局部温度下降也可降低角膜的敏感性。

  所以,在角膜敏感性较差的人群中,选择角膜敏感性差的部位做切口和进行操作可能是无麻醉白内障手术取得成功的重要原因。

  第二是医生的丰富手术经验和熟练的操作技巧。经验丰富和技术熟练的医生能在短时间内完成手术,如白内障超声乳化术只需10分钟左右就能完成,而且术中对组织的损伤小,这也是手术能成功进行而不引起病人难以接受的疼痛的重要原因。

  虽然无麻醉的白内障手术有着可避免麻醉意外和并发症的优越性,但Agarwal博士认为,问题的关键不在于此,而在于怎样才能使病人获得1.0 的视力,如果病人对麻药没有过敏的情况,医生也认为只有采用麻醉才能完成手术,就尽管采用麻醉,但需要说明的是,目前我们对于眼角膜神经解剖有一些错误的认识。

白内障术后吃哪些食物呢

  一、白内障手术后应吃富含维生素C的食物。有研究显示,健康眼睛的晶状体里有很高的维生素C,而在白内障的晶状体里维生素C的含量就少得多。维生素C已被为能够保护眼睛晶状体中蛋白质和其他成分,它能帮助胶原加强微血管的力量,从而为视网膜提供营养,避免紫外线的损害,预防白内障。我们平常所吃的西红柿、辣椒、柑橘类水果、猕猴桃、浆果和花椰菜,都含有丰富的维生素C,白内障应该适当多吃。

  二、白内障手术后应吃富含维生素E的食物。维生素E具有强抗氧化性,能减少氧自由基对细胞重要成分,如蛋白质、核酸、脂质和糖等的改变和破坏。能减少和防止脂褐质的产生与 沉积,从而保护了细胞膜磷脂成分中不饱和脂肪酸。对稳定生物膜的结构,保持膜结合酶的活力和受体有良好作用。维生素E也能使生物膜发挥正常的生理功能,并能推迟细胞的衰老。含维生素E的食品有有花生米、芝麻、莴苣、黄花菜、瘦肉、乳类、蛋类和深海鱼类等。

  三、白内障手术后应吃富含叶黄素和玉米黄质的食物。

  叶黄素和玉米黄素属于色素复合物大家族胡萝卜素的成员。这两种色素具有很强的抗氧化剂作用,它给食物带来了美丽的黄绿色彩。比如玉米、菠菜、碗豆、芥蓝、西兰花、西葫芦、猕猴桃等等都是富含叶黄素和玉米黄质的食物。这两种色素进入体内后,在眼睛后部的光敏感组织中积累。这些组织再通过过滤有害蓝光对眼睛起到保护作用,预防白内障的发生,延缓视力减退,达到的晶状体保护效果。

  四、白内障手术后应吃含有丰富蛋白质、钙、及多种维生素、微量元素的食物。避免食用油炸食品、含乳糖丰富的乳制品,以及高盐食品。

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