女性绝经前的症状表现有哪些
1.月经变化
绝经意味着月经终止,但围绝经期常有月经周期和月经量的改变。表现为月经周期缩短,以滤泡期缩短为主,无排卵和月经量增多。如26~40岁的无排卵月经为3%~7%,41~50岁为12%~15%。不少人表现为周期延长,2~3个月或更长,而经期和血量正常。少数人表现为月经失去周期,呈不规则阴道流血,月经量增多,甚至出现继发性贫血。
2.潮热出汗
潮热出汗是围绝经期妇女主要和特异的症状。发生率为70%~80%,25%~50%可持续5年以上。表现为阵阵发热,起自胸部,涌向头颈部,可波及全身,接着为突发性出汗,伴有头晕、心悸、乏力,持续数十秒至数分钟不等,发作次数从每天20余次到每周1~2次不等。既往曾有人测得发作时会有皮肤温度上升,发作后降至正常,可能与发作时血流速度加快有关,没有更多的临床意义。
潮热发作时,虽然有血管扩张,但并没有血压变化。潮热常是卵巢功能衰竭的征兆,许多妇女月经还没有紊乱,但可有潮热出现,预示着卵巢功能下降;也有少数妇女绝经时没有潮热,绝经10~20年以后才出现;多数是与月经变化同步的,其程度也有波动。
3.精神神经症状
主要表现为情绪不稳定,脾气急躁而不能控制,发脾气后又有自责,神经质,固执,注意力不集中,失眠,头痛,记忆力下降,神经衰弱,抑郁等症状,严重者似精神病表现。其发生可能与5-羟色胺、内啡呔等神经递质有关,也与个体的性格、职业和文化背景等有关。家庭中的突然事件,如亲人死亡、离婚、退休、子女离家等,都可能加重症状。
绝经后白带增多的内容
女性绝经后有白带正常吗?
白带是女性一种生理现象,随着月经周期体内雌激素的分泌而发生变化,通常在两次月经中间的时期,是雌激素汤盆的高峰,即在排卵期时女性会有白带增多的情况。
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而随着年龄的增长,在绝经之后由于卵巢功能的衰退,女性体内雌激素分泌量越来越少,导致生殖道逐渐萎缩,腺体分泌及阴道粘膜的渗出均大为减少,以致白带会减少,润滑度减低。
有些刚刚绝经的女性,卵巢功能未完全消失,生理周期还没有达到稳定的状态,所以,还是会有少许白带分泌,若如果女性完全绝经,有的时候可能会有少量白带分泌,但大多数的老年女性是没有白带的,所以,若有白带分泌增多或是异常时,一定要及时到医院做的检查。
绝经后白带增多是怎么回事?
绝经后白带增多是指绝经妇女的白带分泌增多,超出正常水平。
白带是女性阴道分泌物,正常女性的白带是一种无气味,微酸性的粘稠物。具有湿润阴道、排泄废物、抑制病原菌生长的作用,属于正常生理现象。健康妇女白带增多与体内雌激素水平增高成正比。如排卵期或妊娠期白带增多,在子宫内膜生长过长的情况下,或应用雌激素药物后均可出现类似的白带增多。
绝经后白带增多的原因
1、雌激素导致绝经后白带增多绝经后阴道粘膜增生,白带出现如育龄期一样时,往往体内有雌激素。临床上偶有发现绝经后卵巢泡又生长而分泌雌激素。但更要注意一部分卵巢肿瘤、肾上腺肿瘤也会分泌激素,医学上称之为功能性肿瘤。应测定激素水平,并作必要的检查除去肿瘤。
2、老年性阴道炎绝经后阴道粘膜变薄,抗感染和抗摩擦的能力大大下降,所以极易感染致病菌。当绝经后白带增多,伴有局部瘙痒、烧灼感,甚至局部触痛时,常老年性阴道炎。
3、药物性因素随着生活水平提高,老年人用滋补品增多,不少益寿、营养药物中有激素成分,滋补的中药中往往有多量外肾类药物,这些都可以引起绝经后白带增多。
4、妇科肿瘤绝经后白带增多女性如果有水样白带,血性白带或脓性白带经对症治果不佳时,要考虑妇科肿瘤。
绝经有哪些预防方法
1、自我减压
在精神上,要保持乐观向上的状态,经常微笑甚至大笑,这是一种全身心的减压剂,它可以帮助减轻忧虑、紧张、压力。
2、定期检查
在紧张忙碌的工作之余,女性朋友要多抽出点时间关爱一下自己的身体,每年定期做一次妇科检查。
3、经期合理饮食
饮食、睡眠都要按部就班。这个时期的女性因长期用脑过度,记忆力已大不如前,还会有反应迟钝神经紧张以及心悸无力等症状。要注意吃些核桃、花生、松子、腰果等一类的补脑食物,少吃油腻食物。食谱多选择瘦肉、鱼、脱脂牛奶和蔬菜水果。另外,也要多吃一点含植物雌激素的豆制品、芝麻;每星期喝2~3次豆浆,以补充体内的雌激素。
4、生活习惯
在生活习惯上,要坚持经常喝牛奶、摄入鱼、虾等食物,经常锻炼身体,提倡健康有益的生活方式,是在公共场所、家庭内戒烟、杜绝被动吸烟。另外,产后提倡母乳喂养,哺乳时间尽量延长;生育期妇女避孕可以采用口服避孕药,从而避免提早绝经给健康带来危害。
造成绝经病因有哪些
绝经的年龄10%
绝经年龄反映卵巢的生殖寿命,细胞衰老是绝经的结果,影响绝经年龄的因素有遗传,营养,胖瘦,居住地区的海拔高度,嗜烟等。
遗传因素对绝经妇女的影响5%
人体的DNA序列及其变异,反映了人类的进化过程,研究不同人群和不同个体的DNA序列变异即多态性,polymorphisms,有助于了解人类的生理变化,疾病的发生发展,以及对药物治疗的反应。
携带人体遗传信息的DNA由四个不同的碱基组合而成,人类基因组约有33亿个碱基对,目前已基本测出了它们的排列顺序,不同人基因组中碱基的排列顺序绝大多数一致,但也存在极小差异,主要体现在DNA个别位置上碱基排列有所不同,这种遗传性变异被称作单核苷酸多态性single nucleotide polymorphism,SNP,人类基因组中约有1000万种SNP,不同人之所以对同种疾病的易感程度有所不同,对相同药物有时也会产生不同的反应,与SNP的差异有关,同样,SNP也在不同程度上影响了绝经妇女的各种生理状况和疾病发生的差异。
许多基因的多态性与绝经时间和绝经后某些疾病的发病有关。
绝经期极早提前premature者,常常伴随雌激素水平降低,因此对绝经后的健康产生重要影响,绝经时间较早,是心血管疾病,骨质疏松症和卵巢肿瘤的高度危险因素,并使死亡率增加,因此从临床的观点来看,确定影响绝经年龄的因素非常重要。
越来越多的研究发现某些基因的多态性与绝经及绝经后疾病的发生有关。
1雌激素受体ER基因多态性
①雌激素受体ER的结构与功能。
②ER基因的多态性。
③ER基因多态性与绝经的关系。
④ER基因多态性与绝经后骨密度的关系。
⑤ER基因多态性与绝经后激素替代疗法HRT。
绝经后接受HRT治疗的女性,由于她们的ER基因多态性影响了高密度脂蛋白HDL的水平,因此对HRT的量效产生影响。
综上所述,雌激素受体基因多态性从不同层次影响到绝经时间和骨代谢,并对HRT治疗发挥作用,若临床工作者通过检测ER基因型来绝经后骨质疏松的危险性,以及对HRT治疗的反应,将对骨质疏松的早期防治和HRT个性治疗方案的制定发挥重要的作用。
2维生素D受体基因多态性
①维生素D受体的结构与功能。
②VDR基因的多态性。
③VDR多态性与绝经后骨密度和骨质疏松的关系。
3其他基因多态性
①降钙素受体calcitonin receptor,CTR基因多态性。
②Ⅰ型胶原COLIAI基因多态性COLIAI与骨量和骨质疏松性骨折有关。
③白介素-6IL-6基因多态性。
④转移生长因子β基因转移生长因子βTGF-β基因多态性。
⑤CYP 17和CYP19基因。
4基因多态性的检测基因多态性的研究离不开对基因多态性位点的检测。
①限制性片段长度多态性RFLP。
②短串联重复序列。
③扩增片段长度多态性。
④单链构象多态性SSCP。
⑤基因芯片与SNP图谱。
卵巢的衰老40%
1卵泡的减少和卵巢形态老化出生时卵巢约有70万~200万个卵泡,青春期还有约40万个,绝经时可能残留极少数卵泡,两个途径导致卵泡减少排卵和闭锁,从青春期至绝经,仅有400个卵泡能发育成熟并排卵,绝大多数卵泡自然闭锁,其机制目前尚不了解,是否归因于细胞凋亡,尚待研究。
2卵巢功能的衰退
①生殖功能妇女生育力在30~35岁即开始下降,接近40岁时明显下降,从规律月经到绝经,通常要经历一段不规则月经期,此期卵泡成熟不规律,有排卵或无排卵,周期有正常,长,短或完全不能预料,因此,周期长度及其变化也可用于反映卵巢功能,当无卵泡发育,绝经,生殖功能即终止。
②内分泌功能在卵巢生殖功能衰退的同时,内分泌功能也衰退,表现为卵泡发育中合成分泌的性激素,主要是雌,孕激素的变化,首先是孕激素的下降,40岁左右,卵泡发育的程度不足,可能表现为孕酮P的相对不足,卵泡发育不充分的程度增强,可以导致无排卵,发生孕酮*不足,随后,随着卵泡数的减少,发育不足,产生和分泌的雌激素,主要是E2雌二醇的总量逐渐减少;在绝经过渡期,由于无排卵导致孕酮不足时,卵泡发育生成的E2可能不缺乏,若卵泡发育的数目多,程度高,或持续,E2甚至相对过多,绝经后卵泡不发育,基本不产生E2,在增高的Gn作用下,间质分泌睾酮T增多,卵巢分泌的另一类激素-肽类激素,如抑制素inhibin逐渐降低,其下降先于E2 。
生殖道的萎缩性改变25%
外阴失去大部分胶原,脂肪和保留水分的能力,腺体萎缩,分泌减少,皮脂分泌也减少,皮肤变薄,干,易裂,阴道缩短,变窄,皱褶减少,壁变薄,弹性减弱,分泌减少,早期呈现充血性改变,壁脆易受伤和出血,有弥漫性或散在瘀斑,晚期颜色苍白,粘连带增多。
绝经进行合理的饮食是十分重要的
养成良好的饮食习惯不要偏食,粗细搭配。避免过饱,尤其是糖类和动物脂肪多了会使身体过胖,加重心脏的负担并发生动脉粥样硬化。按时用餐,忌暴饮暴食,蔬菜和粗粮当中含有较多的纤维素和半纤维素,具有通便、预防痔疮及大肠癌的作用。另外,女性绝经期间应尽量减少脂肪、胆固醇、盐和酒等四种物质的摄入,要少吃过咸的食物,不宜吸烟、喝酒和咖啡。
应控制食盐并少吃甜食这是因为更年期妇女内分泌改变,水盐代谢紊乱,容易引起浮肿,甚至进一步引起血压升高,因此食盐量宜尽量控制。由于更年期妇女的糖代谢、脂肪代谢也常紊乱,易发生血糖升高、血脂升高、体趋肥胖,以及罹患糖尿病,因此绝经的女性应该控制糖的摄取,少吃甜食。
增加蛋白质类食品在人体所必需的20多种氨基酸中有8种是人体不能自己合成的,需要在食物中获取,是乳品、蛋、瘦肉、鱼类和大豆中获得。这类食物可以有效缓解绝经期不适。
适量摄取碳水化合物碳水化合物大量存在于米、面、豆类、水果、蔬菜、和植物的根茎内。碳水化合物是提供热量的来源,过剩则转化为脂肪储存起来。
补充含维生素类食物维生素存在于乳类、蛋、肉、豆类、水果、粮食、鱼等食物中。由于25%的绝经期妇女患有骨质疏松、骨蛋白和骨钙缺失,补充钙类食物非常有必要。乳类含钙丰富,有极易被吸收利用。养成饮用1到2杯奶的习惯对防止绝经期骨折很有帮助。多吃富含欧米伽三脂肪的食物,可多吃亚麻籽,含有亚麻酸属欧米伽三脂肪酸,再者亚麻籽中含有的木酚素是植物雌激素,预防乳腺癌,子宫癌。
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