甲亢的方法有哪些

　　1、血清甲状腺激素高低

　　甲亢的是血清总T3TT3测定，血清总T4TT4测定，血清游离T3FT3测定，血清游离T4FT4测定，血清反T3rT3测定。

　　2、甲状腺肿大

　　甲状腺B型超声检查，甲状腺放射性核素显影检查等一些甲亢的。

　　3、垂体甲状腺轴调节

　　甲状腺吸131碘率及甲状腺抑制试验包括T3抑制试验和甲状腺片抑制试验，甲亢的是血清超敏促甲状腺激素测定S-TSH，促甲状腺激素释放激素兴奋试验TRH兴奋试验。

　　4、甲状腺免疫学检查

　　甲亢的是促甲状腺受体抗体的测定，甲亢的如甲状腺刺激性免疫球蛋白测定TRAb等;甲状腺球蛋白抗体测定TGAb;甲状腺微粒体抗体TMAb或抗甲状腺过氧化物抗体TPOAb测定。

孕妇原发甲状腺功能亢进怎么办

　　关于孕妇甲状腺功能亢进，医生指出妊娠期伴发的甲亢以甲状腺弥漫性肿大、突眼、高代谢为主。若控制不良，不仅增加胎儿先天异常;还可发生早产、流产、死胎;分娩下来的婴儿还易发生新生儿甲亢。因此，提高妊娠期合并甲亢的认识，及时恰当地治疗，对母亲和胎儿的预后都有着重要意义。

　　孕妇若食欲良好，但体重却不随妊娠周数增加;持续的心动过速，休息时心率超过100次/分;四肢近端肌肉消瘦;应当怀疑患有妊娠期合并甲亢。检测孕妇血FT3、FT4水平，如升高，则可为甲亢。

　　查出甲亢后，孕妇不必过于紧张。通常情况下，妊娠不会加重甲亢，一般也不必终止妊娠;只需在妊娠期及产后，在对母亲和胎儿无影响的条件下，使孕妇的甲状腺功能恢复正常即可。

　　在治疗方面，首先让病人适当休息，保持良好的心情，避免精神紧张;注意补充足够的热量和营养，包括糖、蛋白质和B族维生素;尽量少吃含碘食物;同时选用抗甲状腺素药物。

　　在抗甲状腺素的药物中，以丙基硫氧嘧啶为合适。因为它能与蛋白大量结合，通过胎盘时速度慢，导致婴儿先天畸形及胎儿甲状腺功能减退的危险性就很小。使用该药物时，剂量不宜过大，开始可用50～100毫克，每8小时服用一次。治疗后，可母体血FT4指标，若FT4正常，药量可减半，以后维持小剂量。如果孕妇体重增加、心率下降，这是治疗有效的另一个体征。当孕妇的血TSH恢复正常时，抗甲状腺素药物可减量甚至停止使用。

　　由于抗甲状腺素药物可随乳汁分泌，产后妇女需要继续服药且不宜哺乳。

　　若使用β-受体阻滞剂心得安进行短期对症处理，虽然该药可使孕妇在休息时心率维持在70～90次/分，但却容易使子宫持续收缩而引起早产，或通过胎盘引起胎儿发育不良、心动过缓、新生儿呼吸抑制等，故应慎用或不用。

　　手术治疗甲亢宜在妊娠中期4～6个月时进行，早、晚期易出现流产或早产。

　　值得一提的是，在妊娠12周起，胎儿甲状腺有聚碘功能，故应使用放射性碘治疗。

甲亢的病因有哪些呢

　　一、甲亢的原因: 中医将甲亢归于瘿瘤范畴，其发病原因首先在于素体阴亏，肾阴不足，水不涵木，肝阴失敛,情志 抑郁 ，肝失疏泄，气郁化火， 脾气虚弱，运化无权，肝阳上亢，心 肾阴虚 等。若原来体质就肝肾阴亏，则更易炼液成痰，壅滞经络，结于项下而成瘿。就甲亢的各症状七情不遂， 肝气郁结 ，气郁化火，上攻于头，故甲亢急躁易怒，面红 目赤 ， 口苦 咽干， 头晕 目眩;肝郁化火，灼伤胃阴， 胃火 炽盛，故消谷善饥; 脾气虚 弱，运化无权，则 消瘦 乏力 ; 肝郁气滞 ，影响冲脉，故月经不调，经少，经闭;肾阴不足，相火妄动，则男子 遗精 、阳痿;肾阴不足，水不涵木，则肝阳上亢，手舌震颤;心 肾阴虚 ，则 心慌 、 心悸 ， 失眠 多梦 ，多汗;阴虚内热，则怕热，舌质红，脉细数。素体阴虚，遇有气郁，则易化火，灼伤阴血。气郁化火，炼液为痰，痰气交阻于颈前，则发于瘿肿;痰气凝聚于目，则 眼球突出 。

　　二、甲亢的治疗 甲亢可由遗传因素，自身免疫异常，感染因素，诱发因素等促使发病。目前，多数医院在临床上治疗甲亢病采用的药物，都是围绕着降低体内的甲状腺激素和减轻甲亢症状而设计的治疗方案，或者不能做到针对各种病因，症型等对症下药，因而不能从根本上铲除引发甲亢的内在因素，所以只是治标不治本，容易*。所以在甲亢的初期，一般是没有什么症状可以看见的，主要还是从出现大脖子开始才会有一些常见的症状和并发症状出现，所以，一定发现身体有什么不对劲的时候就要引起注意，去医院进行一次的检查。

甲亢预防

　　1、注意饮食人们在生活中需要控制饮食中的碘摄取量，可以减少甲亢的发生，沿海地区应注意膳食中含碘食物，建议勿用高碘饮食，防止碘甲亢;内陆地区缺碘地区补碘日期应有限制。避免过量或缺乏碘。

　　2、病因预防如控制含碘高的食物、药物的摄入量。

　　3、避免精神刺激人们应该养成良好的有规律的生活、学习、工作习惯，陶冶情操，平衡心理。

　　4、健康体检时，应加测甲状腺B超或化验甲状腺功能以早期发现甲亢病情，被动发现甲亢时，病情有可能延误2～3年之久。

甲亢并发症

　　1、甲亢性心脏病

　　多见于16～73岁，发病率占甲亢的13.4%～21.8%，常发生于甲亢后2～3年，除有典型甲亢临床表现外，其心电图常有窦性心动过速，心房纤颤，心房扑动，房室传导阻滞，室性期前收缩，心肌损伤与心肌肥大等，心脏扩大可呈主动脉瓣型，或左右心扩大型，甲亢治疗好后心脏病可随之好转，本病常应与心肌炎，冠心病，风湿性心脏病及其他心脏扩大疾病鉴别。

　　2、甲亢性周期性麻痹

　　本病多发生在男性青壮年身上，常与甲亢性肌病相混，甲亢肌病的血钾正常，肌电图异常，而甲亢周期性瘫痪则有

　　1血钾<3.5mmol/L，系钾代谢异常;

　　2钾分布异常血糖升高可使钾由细胞外移向细胞内;

　　3中枢神经系统兴奋性增强，迷走神经促进胰岛素释放增多后可促进钾分布进一步异常;

　　4免疫因素可致IATS，LATS-P，T3及T4等水平升高，甲状腺激素促进钾水平降低;

　　5甲亢的高肾上腺素能状态可促进钾水平下降而发生甲亢性周期性麻痹，本型应与巴特综合征Bartters syndrome，家族性周期性麻痹症，低镁血症，醛固酮增多症，重症肌无力以及药物性低钾血症鉴别。

　　3、甲状腺危象

　　发病占甲亢1%～2%，老年人较多见，常与感染，精神创伤，手术，分娩，劳累过度，突然停药，药物反应及其他并发病等因素有关，致使甲亢加重，交感神经活动功能加强而致危象。危象前期即可发热达39℃以上，脉率达120～160次/min，躁动不安，食欲不振，恶心，呕吐，腹泻，精神恍惚，大汗不止，嗜睡，发展至半昏迷与昏迷，昏迷说明已有危象，十分危险，白细胞升高，肝功能异常，GPT，GOT，胆红质等均可升高，可有脱水，低血压，电解质紊乱，酸中毒，心力衰竭及肺水肿等，血清T3，T4，FT3，FT4均可升高，病死率较高，必须当地及时抢救。

　　甲状腺危象在甲亢病情未控制时，由于感染，劳累，精神紧张，术前准备不充分，放射性131碘治疗等应激因素的影响，病情加剧，主要表现体温升高，脉率增快，烦躁，恶心，呕吐，腹泻，大汗，甚至意识朦胧，昏迷，情况严重时可危及生命，死亡率较高。随着医疗水平的提高，近年已少见，应以预防为主，一旦发现应积极治疗。治疗原则是用药抑制甲状腺激素的生成及分泌，降低脑及周围组织对甲状腺激素的反应和一般对症处理，文献中有人采用更加积极措施将血中甲状腺激素移出体外，如换血疗法及腹膜透析。

　　甲亢眼病突眼可与甲亢同时发生，也可以出现在甲亢之前或好转以后。眼病的严重程度和甲亢多数不平行，有些病人甲亢不明显，眼病却很严重。依据病的轻重可分为良性突眼和浸润性突眼，前者表现为眼裂增宽，眼睑后缩，凝视，眨眼减少及轻度突眼;后者可表现过度流泪，怕光，眼内灰渣感，结膜水肿及充血，眼眶内组织水肿，眼球活动受限，视物成双，视野缺损，甚至视力丧失，失明，良性突眼较常见，一般为双侧突出,有时可见到单眼突出;浸润性突眼很少，对于良性突眼不需特殊治疗，仅治疗甲亢即可;浸润性者在用抗甲状腺药物治疗的同时，可服甲状腺片，病情重的用肾上腺皮质激素，少数需用眼部放射治疗或眼部手术治疗。不论采用哪种治疗，治疗期做好眼部护理睡眠时抬高床头，外出时戴太阳镜以避光防尘，滴眼药，涂眼膏或戴眼罩等是很重要的。甲亢肌病 较多见的是起病较慢的慢性肌病，病人常诉说蹲下起立及上楼困难，另外肌病较特殊的有周期性麻痹和重症肌无力，均少见，主要是治疗甲亢，除对症处理外，尚无特殊治疗方法。严重影响或危及视力的甲亢突眼，建议手术治疗。

【申明：本文由第三方发布，内容仅代表作者本人的观点，与本站无关。本站仅提供网络技术服务，对文章的原创性及内容真实性不做任何保证或承诺，请读者仅作参考，并请自行核实相关内容。如因作品内容、知识产权和其他问题需与本网联系的，请发邮件至fw@familydoctor.com.cn，我们将会定期收集意见并促进解决。】