腹痛是怎么引起的-腹痛是什么原因引起的-腹痛怎么治疗效果好-家庭医生在线

概述病因诊断治疗问答

腹痛的病因

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　　常见病因

　　1.腹部疾病

　　(1)炎症：①胃肠道急性炎症：急性胃肠炎、急性假膜性肠炎、急性弥漫性出血性胃炎、活动性消化性溃疡、急性出血坏死性肠炎、急性克罗恩(Crohn)病、溃疡性结肠炎、急性憩室炎(包括十二指肠、小肠、结肠憩室炎)、胃黏膜脱垂症并出血、急性胃扩张、急性罔幽门梗阻、急件单纯性和化脓性阑尾炎;②急性肝胆胰脾’旨炎症：急性肝脓肿、急性肝淤血或炎症、肝内胆管结石阻塞伴炎症、急性胆囊炎、急性胆道蛔虫症、胆囊或胆道出血(外伤、炎症、肿瘤、血管病)、急性梗阻性化脓性胆管炎、急性胰腺炎、脾脓肿、脾周围炎、急性肾盂肾炎、肾输尿管周围炎、肾周围脓肿、急性膀胱炎、急性肾出血、积水梗阻等;③腹膜和淋巴结炎：急性原发与继发性腹膜炎、急性盆腔炎、子宫内膜异位症、异位妊娠出血、急性输卵管炎、肠系膜淋巴结炎等。

　　(2)腹腔内脏器穿孔与破裂：①穿孔：溃疡穿孔(胃、十二指肠等)、胃癌穿孔、伤寒肠穿孔、憩室受穿孔、胆囊炎和癌瘤穿孔、子宫穿孔(刮宫)、胃肠金属异物穿孔、小肠和结肠癌瘤穿孔、膀胱外伤穿孔等;②破裂：肝脾肾破裂(外伤)、膀胱破裂(疾病、尿潴留)、异位妊娠、卵巢瘤破裂、卵巢滤泡和黄体破裂等。

　　(3)内脏急性梗阻和扭转：①梗阻：黏连性急性肠梗阻、腹腔内各种绞窄症、蛔虫团性肠梗阻、肠粪石梗阻、肠异物梗阻、肿瘤性肠梗阻、肠挟窄梗阻、肠套叠梗阻、胆道蛔虫症、胆道结石、胆道狭窄、胆道肿瘤、胆道受压、输尿管膀胱结石、输卵管梗阻等;②扭转：急性胃扭转、大网膜扭转、小肠扭转、盲肠及乙状结肠扭转、胆囊扭转、脾蒂扭转、卵巢囊肿蒂扭转、子宫浆膜下肌瘤蒂扭转、妊娠子宫扭转等。

　　(4)内脏急性血管病变：急性肠系膜血管血栓形成和栓塞、急性肝静脉血栓形成、急件门静脉血栓形成、脾梗死、肾梗死、夹层动脉瘤等。

　　2.腹外疾病

　　(1)胸部疾病：肋间神经痛、胸膜炎、肺梗死、心绞痛、急件心肌梗死、急性心包炎等。

　　(2)代谢和内分泌疾病：糖尿病酮症酸中毒、嗜铬细胞瘤、甲状腺和甲状旁腺功能亢进和减退、急性肾上腺皮质功能减退、艾迪生病、血卟琳病、尿毒症、紫质病。

　　(3)神经精神疾病：带状疱疹、神经根痛、末梢神经炎、腹型癫痫、瘴病、颅脑肿瘤和炎症、植物神经紊乱等。

　　(4)结缔组织疾病：腹型肌纤维组织炎、硬皮病、皮肌炎、进行性肌营养不良、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎等。

　　(5)血液系统疾病：白血病、血友病、真性红细胞增多症、血小板增多症、淋巴瘤急性溶血、恶性细胞增多症等。

　　(6)中毒性腹痛：慢性铅中毒、急性铊中毒、汞中毒、砷中毒、急性汽油中毒、苯中毒、河豚中毒、鱼胆中毒、蛇毒、蜘蛛毒等。

　　(7)其他疾病：疟疾性腹痛、荨麻疹、过敏性紫癜、流行性出血热等致的腹痛等。(8)药物：垂体后叶素、番泻叶、硫酸镁等。

　　3.术后腹痛

　　腹部手术后早期因手术创伤或炎症介质和细胞因子的释放，或腹腔内化学性刺激物清洗不彻底，手术后早期的脏器或组织充血，水肿或缺血等因素，术后早期患者均有不同程度的疼痛。但切口疼痛是腹部手术后腹痛的最常见原因，一般延续24小时，第2天以后即逐渐减轻，少数患者可持续72小时或更长时间。随着术后胃肠道功能的恢复，部分患者可因肠蠕动的加剧而出现痉挛性腹痛，一旦肛门排气后，这种腹痛即可缓解。

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