当疼痛发作时常伴有患侧面肌反射性抽搐，口角牵向患侧、结膜充血、流泪等症状。除此之外尚有一般的面肌抽搐，以眼睑抽搐最多见，多为一侧性，伴有皱眉肌、鼻部诸肌、颊肌收缩。眼睑呈快速频繁的抽动，如果病程过久、反复发生可以造成眼睑强直性收缩，提上睑肌收缩。睑裂缩小。如波及眼外肌，引起眼外肌抽搐时。出现类似眼球震荡样表现，但极罕见。
面肌抽搐与面肌痉挛临床上表现均相同，有人认为是同义词，故无区别的必要。面肌抽搐可向其他部位蔓延，出现于口唇部则口唇部抽搐常与跟睑抽搐同时伴发。舌肌单独出现抽搐者极罕见，如舌肌出现抽搐时舌向各方向抽动，与舞蹈病时舌部表现相同。咀嚼肌抽搐可以单独出现，或与颈阔肌并发，咀嚼肌强直性收缩时下颌呈快速的上下或左右抽动。强直收缩表现为牙关紧闭，常见于破伤风。
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