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很多患者因为右上腹部疼痛、皮肤和眼白部位发黄等症状就医检查,发现出现了肝肿大。其实肝肿大本身无任何表现,导致肝肿大的疾病引发以上症状。大多数肝肿大是肝脏疾病引起的,但也有可能是其他疾病,常见有哪些呢?
肝肿大是最为常见的临床症状,其主要表现是右上腹部疼痛、肌肉酸痛、无食欲和体重减轻、无缘无故的疲劳和恶心、皮肤和眼白部位发黄等。并不是所有的肝肿大都跟肝脏疾病有关,也有可能是其他原因造成的,如癌症、心血管疾病或感染等。
肝肿大会对患者的身体健康带来很大的影响,人们在出现肝肿大这种症状后,患者如果不及时进行正确的治疗,会导致患者的病情加重,对患者造成更大的伤害,因此肝肿大患者对这种疾病的治疗要重视起来,那么,肝肿大怎样进行治疗?患者对这个问题要有了解。
大部分的肝肿大是因为疾病所引起的,虽然肝肿大不会给身体带来严重的危害,但是会引起身体的不适,影响食物的消化导致患者全身无力。
当肝癌发展到晚期的时候身体会有一些症状,比如会出现肝脏肿大、黄疸加重、全身乏力、腹部胀痛等症状,一定要引起重视,并且做好生活中的护理。
肝硬化腹水伴肝肿大或肝缩小。肝硬化腹水早期症状,尤其是酒精性肝硬化所致的肝硬化腹水,常伴肝肿大,晚期则肝可缩小;肝癌时则肝大且质坚如石,表面可呈结节状;当急性型肝静脉阻塞时,则可有突发性进行性肝肿大并伴肝硬化腹水迅速增长。
肝硬化腹水伴肝肿大或肝缩小。肝硬化腹水早期症状,尤其是酒精性肝硬化所致的肝硬化腹水,常伴肝肿大,晚期则肝可缩小;肝癌时则肝大且质坚如石,表面可呈结节状;当急性型肝静脉阻塞时,则可有突发性进行性肝肿大并伴肝硬化腹水迅速增长。
正常肝脏大小常可被触及,边缘锐利质软,无压痛。有时肋下触到的肝脏不是由于肝肿大而是由于肝位置下移,对于肝肿大的诊断可以结合肝肿大程度﹑硬度﹑表面状态﹑压痛特征﹑临床症状及其它检查综合分析,常用的检查方法有:
腹水伴肝肿大的肝腹水早期症状:尤其是酒精性肝硬化常伴肝肿大,晚期则肝可缩小;右心衰竭、心包积液所致腹水也可有肝肿大;肝癌时则肝大且质坚如石,肝腹水早期症状的表面可呈结节状;当急性型肝静脉阻塞时,则可有突发性进行性肝肿大并伴腹水迅速增长。
肝腹水伴肝肿大或肝缩小——肝腹水尤其是酒精性肝硬化所致的肝腹水,常伴肝肿大,晚期则肝可缩小;右心衰竭、心包积液所致腹水也可有肝肿大;肝癌时则肝大且质坚如石,表面可呈结节状;当急性型肝静脉阻塞时,则可有突发性进行性肝肿大并伴肝腹水迅速增长。
感染性肝肿大:分病毒性、细菌性和寄生虫性三类。前二类见于各型病毒性肝炎、急性梗阻性化脓性胆管炎、慢性胆囊胆管炎、细菌性肝脓肿、肝结核、肝梅毒等;后者见于阿米巴肝脓肿、疟疾、黑热病、血吸虫病、华支翠吸虫病、肺吸虫病等。
由于原发性肝癌多是在慢性肝炎、肝硬化的基础上发展而来的,因此,不少患者常有慢性肝病及肝硬化的一些体征,如慢性肝病面容、肝掌、蜘蛛痔、腹壁静脉曲张体质虚弱。男性乳房发育、下肢水肿等,除此之外,肝癌患者还可以出现以下特殊体征。
肝肿大、脾大、发热:90%的肝癌有肝肿大。肿大的肝脏常常坚硬,表明不规则,边缘可有大小不等的结节。
肝肿大会对患者的正常生活造成非常大的影响,现在许多得了肝肿大的患者在治疗过程中,由于忽视了肝肿大的保健工作,导致患者没能得到满意的治疗效果,因此肝肿大患者应该做好相应的保健工作,那么,肝肿大的保健方法是什么?
肝肿大,首先饮食上面需要注意,不能吃辛辣的,刺激性的,还有腌制品,平时少抽烟,喝酒,减少肝脏的负担。尽量以清淡的饮食为主。一定要要禁烟 ,酒,咖啡辛辣食物。少吃含淀粉内的食物如:土豆 芋头 粉丝 粉条 红薯等凉粉等,少食多餐,定时进餐,不要吃过于坚硬和不消化的食物。蔬菜是人们生活中必不可少的食物之一。但是,对于蔬菜的营养价值及其性质,有些人却了解得不甚清楚。
防止出现运动性肝肿大,首先运动量增加要循序渐进,避免一曝十寒或急于求成。运动后“肝肿大”现象,一般多见于平时锻炼不够和缺乏全面锻炼的人。其次在运动前要做好充分的准备活动,动员心血管的功能,以降低静脉血回流的阻力,减少肝脏的急性淤血。最后,运动中要注意呼吸节律,使呼吸与步伐协调,尽量作深一些的呼吸,以使肝静脉压力降低。
肝肿大是临床上较为常见的体征。正常的成年人通常在右上腹肋骨下缘不会触及到肝脏,即便是能触及也是在1厘米之内。不过腹壁松软的瘦人,当深吸气时在肋弓下缘可触及肝下缘,但在1厘米以内,在剑突下如能触及肝左叶,多在3cm以内,但无伴随症状。如果触及肝脏范围超过1厘米,而且摸到肝脏质地发生改变(偏硬,边厚,表面不光滑,有压痛)时,就肝肿大。
轻度肿大见于病毒性、中毒性乙肝、早期肝硬化;中度肿大见于细菌性肝脓肿、血吸虫病、淤血性肝肿大、肝外胆管阻塞等;重度肿大则见于肿癌、血吸虫病、原发性胆汁性肝硬化和多囊肝等。进行性增大要考虑肿瘤,亦可能为感染所致,间歇性肿大多与淤血有关。肝肿大是需要患者及时治疗的疾病,患者在治疗这种疾病前,为了能使患者得到有效的治疗,患者应该提前进行检查,这样才能准确判断患者的病情。那么,肝肿大的检查方法有哪些?
肝肿大的伴随症状对肝大的鉴别颇为重要。伴黄疸者可根据黄疸的性质确定诊断;伴肝区疼痛见于炎症、淤血、淤胆及肿瘤浸润;伴蜘蛛痣、肝掌多见于慢性肝炎、肝硬化;医学教育|网搜集整理伴腹腔积液多见于各型肝硬化、肝癌、急性和亚急性肝坏死等;伴脾大见于各型肝硬化、门脉高压、寄生虫病和血液病等;伴寒战、高热者见于肝脓肿、胆道感染、全身疾病累及肝脏等。
肝肿大可以分为弥漫性和局限性肝肿大。各种感染性疾病,例如病毒性肝炎、肝脓疡、血吸虫病、肝吸虫病、包囊虫病、疟疾、败血症、肝结核等;肿瘤,如原发性或转移性肝癌、白血病或淋巴瘤的肝脏浸润、肝血管瘤等;中毒,如酒精中毒、砷中毒或氯丙嗪中毒等;瘀胆,如胆总管结石、胰头癌、毛细胆管型肝炎;瘀血,如充血性心力衰竭、缩窄性心包炎等;其他如结缔组织病、糖尿病、脂肪肝、肝囊肿、多囊肝、肝豆状核变性等,都是导致肝肿大的原因。
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