便秘是怎么引起的-便秘是什么原因引起的-便秘怎么治疗效果好-家庭医生在线

概述病因诊断治疗问答

便秘的病因

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　　病因：

　　能引起便秘的病因很多，肠道与肛门疾病、全身性疾病和神经病变均可致便秘。临床上常见的便秘原因大多起源于结肠、直肠或肛门病变。

　　l.肛门裂伤肛门壁出现裂缝和裂伤时，通常由于患者惧怕排便所致的剧烈烧灼痛而引起急性便秘。患者可能发现便纸或内农上有血渍。

　　2.肛门直肠脓肿在这个疾病中，便秘由脓肿处剧烈的、搏动性的局部疼痛和压痛所致。患者还可能出现局限性炎症、肿胀、流脓、发热和不适。

　　3.肝硬化肝硬化早期，便秘伴随着恶心、呕吐、右上腹部隐痛出现，其他早期症状包括消化不良、食欲不振、疲劳、不适.胀气、肝肿大.还可能出现脾肿大和腹泻。

　　4.糖尿病神经病变这种类型的神经病变产生偶发的便秘或腹泻。其他体征和症状包括吞咽困难、直立性低血压、晕厥和无痛性膀胱胀气与溢出性尿失禁。男性患者可能出觋阳痿和逆行性射精。

　　5.憩室炎息有该病时，便秘或是腹泻时出现左下腹痛和压痛并且可能触及触痛的、硬的、固定的腹部包块。患者可能发生轻度恶心、胀气或低热。

　　6.痔疮患有血栓痔时，患者为避免排便引起的剧痛而导致便秘。痔疮在排便时可能会出现便血。

　　7.肝性血卟啉病肝性血卟啉病表现为腹部剧烈绞痛，疼痛部位可固定或广泛且伴便秘，也可能有发热、窦性心动过速、不稳定高血压、出汗、严重呕吐、畏光、尿潴留或躁动不安、定向障碍，还可能有幻视、深反射碱弱或消失，有些患者暴露于日光下时出现瘙痒和水肿等皮肤损伤症状。严重肝性血卟啉病可产生精神错乱、昏迷、抽搐、瘫痪或完全弛缓性四肢瘫痪。

　　8.高钙血症患有高血钙症时，便秘通常伴随着食欲减退、恶心、呕吐、多尿和烦渴出现。患者还可能出现心律失常、骨痛、肌无力和肌萎缩、神经反射减弱和人格改变。

　　9.甲状腺功能减低便秘早期和无症状甲状腺功能减的患者，便秘可能伴随着疲劳、畏寒、厌食、体重增加、月经过多、记忆力减退、听力受损、肌肉痉挛和麻木出现。

　　10.肠梗阳便秘的严重程度和发病根据梗阻的部位和程度有所不同。在不完全梗阻时，便秘和稀便可能交替出现，在完全肠梗阻时，可能出现顽固性便秘，便秘可能是不完全结肠梗阻最早期的症状。最终会出现绞痛、腹胀、恶心和呕吐等症状。还可出现肠鸣音活跃，可见蠕动波、明显的腹部肿块及腹部压痛。

　　11.肠易激综合征肠易激综合征通常有慢性便秘，一些患者可有腹泻，其他患者还可能有便秘和腹泻交替出现。压力可能引发恶心、腹胀和腹部压痛，但排便通常能减轻这些症状和体征。许多患者可有排便不净感，排便窘迫感。典型的症状为粪便干结，并带有黏液。

　　12.肠系膜动脉缺血该致命性疾病可引起突发性便秘、丧失排便或排气的能力。起初，腹部是软的、无压痛，但很快出现严重的腹痛、腹部压痛、呕吐、厌食。稍后患者可能出现腹膜刺激征阳性、腹壁紧张和腹胀、心动过速、晕厥、呼吸急促、发热和休克表现，例如发冷，皮肤潮湿、低血压，并可以听到杂音。

　　13.多发性硬化症(MS)　这种疾病除能引起视觉障碍，如眼球震颤、视物模糊、复视、眩晕和感觉障碍外还可引起便秘。患者可能有运动障碍、癫痫、瘫痪、肌肉痉挛、步态共济失调、意向震颤、反射亢进、构音障碍或吞咽困难。多发性硬化症也可以产生尿急、尿频、尿痛以及情绪易激动，男性患者可能出现阳痿。

　　14.脊髓损伤便秘可能伴随有尿潴留、性功能障碍、疼痛、肌无力、瘫痪或损伤平面以下的感觉减弱。

　　15.脊髓结核便秘伴随有脊髓结核性步态，肢体麻木，位置觉、痛温觉丧失，夏科关节，阿-罗瞳孔。深反射消失及阳密。

　　16.溃疡性结肠炎在溃疡性结肠炎的治疗过程中可能出现便秘，但腹泻、粪便带黏液、脓血或腹泻与便秘兼有是该病的主要表现症状。其他症状和体征包括下腹部绞痛、里急后重、食欲减退、低热，有时有呕吐、肠鸣音活跃，不久出现消瘦、虚弱和关节痛。

　　17.溃疡性直肠炎这种疾病可产生急性便秘、里急后重感。患者有强烈的排便感，但不能排出，还可出现黏液便或脓血便。

　　(二)其他病因

　　1.诊断性检查　在做胃肠检查时钡餐潴留可引起便秘。

　　2.药物服用阿片类镇痛药或其他药物，包括长春花碱、钙通道阻滞剂、含有铝或钙的抗酸剂、抗胆碱药并与抗胆碱药相互作用的药物(如三环类抗抑郁药)及过度使用泻药或灌肠治疗会引起便秘。

　　3.手术和放射治疗直肠手术损伤神经和腹部照射导致肠狭窄可引起便秘。

　　4.不合理的饮食习惯和不良的排便习惯

　　如饮食摄入量不足、食物内含纤维素少、过度吸收、粪量减少，再加上平日活动量少，人为地抑制排便。另外，滥用泻药、环境改变(长途乘车、移地旅游)、工作疲劳、情绪紧张等都可致不正常排便。

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