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概述病因诊断治疗问答

感觉分离的诊断

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　　症状表现：

　　感觉缺失可使人受到严重损伤(如烫伤)而不觉知。感觉缺失有痛觉缺失、触觉缺失、温度觉缺失和深感觉障碍(如皮肤温、痛缺失)。

　　病症诊断：

　　1.痛觉:用大头针均匀刺激皮肤，观察并询问其疼痛程度。

　　2.温度感:用分别装有5～10℃和40℃～45℃的试管，在闭目的情况下，轮番接触患者皮肤，嘱其说出冷或热的感觉。接触时间为2～3秒。

　　3.触觉:患者闭眼，用毛刷或棉签轻触其皮肤，问其有无感知或触到几次，此种方法用于检查原始触觉。检查识别知觉时，令患者闭眼，在检查部位写字或划些简单图形，嘱患者说出所定文字与图形。

　　4.位置觉:

　　①患者闭眼，被动检查患者的肢体，如指、趾等，患者能正确说出这些部位的活动、方向和所处的位置;

　　②拇指试验:患者闭眼，嘱其伸直前臂和拇指，使其作腕关节伸屈活动2～3次，然后嘱其用对侧拇指或示指去摸该侧的拇指，正常时呈直线运动摸到;

　　③合掌试验:患者闭眼，嘱两手合掌，两手能交互合掌为正常。

　　5.震动觉:用128HZ的音叉置于突出的骨上，询问有无震动,并作双侧和上下对比。

　　6.实体觉:

　　①患者闭眼，嘱其指出刺激点是一点还是二点，并指出两点刺激的最小距离，与正常范围作对照;

　　②用手抚摸物体，让其说出物体的名称。

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