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概述病因诊断治疗问答

感觉性共济失调步态的诊断

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　　共济失调在睁眼时减轻，闭目后明显，伴位置觉、震动觉等深感觉减低或消失。因深感觉障碍性患者多累及下肢，站立不稳和步态不稳为其主要临床表现。患者夜间行路困难。冼脸时躯体容易向脸盆方向烦倒，呈洗脸盆征阳性。行走时双目注视地面举足过高，步距宽大，踏地过重，状如跨阈，故称跨阈步态。闭目难立征阳性，指鼻试验、跟膝胫试验不准确。

　　如定位病变位于周围神经应检查肌电图、体感诱发电位;如考虑在后根病变或后索病变应检查肌电图、诱发电位、病变部位的MRI，脑脊液检查，或脊髓造影检查。考虑在丘脑或顶叶时最好检查脑CT或MRI 。

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