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概述病因诊断治疗问答

精神变态的诊断

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　　精神变态的鉴别诊断：

　　人格分裂

　　分离型身份识别障碍俗称人格分裂。它是临床心理学和精神学中最具争议，最奇妙也是最令人着迷的精神障碍之一。患者通常具有多重独立的身份或人格，有些甚至有十几种，或者十几种以上。在同一个体中，存在两种或者两种以上不同身份或人格。这些人格可能有不同年龄，性别，生理反应以及说话和沟通方式。由于极度的生活压力等诸多原因，人们通常会为自己创造出一个或者多个和本身性格截然相反的人格来保护自己，实现某种心理需求。一般情况下患者本身并未意识到另一人格的存在。

　　失语症

　　学术上的失语症指的是语言功能不健全的人无法发出某个语言。而失语是在某些时候也可以表示话很多。失语也可以是沟通障碍中的语言障碍。失语的人们失去了语言表达的能力，这种人不是哑巴也不是先天的语言能力失衡，他们不说话是由于某些刺激导致。

　　创伤后遗症

　　是说人们经历过重大灾难、打击或者变故后，在心中留下了种种阴影而心理压力增大，这种病也叫“创伤后压力症候群”。如果这种病的症状仅在创伤后六个月内发生，被认为是急性症状;症状超过六个月后发生，则被认为是延长症状。这种病人在生活中，痛苦或者害怕的经验发福在脑中或梦境中显现，会有强烈的再度经历灾难的感觉，面对类似的情境，会有痛苦的心理或生理反映，会造成选择性失忆，不愿与外界接触，会意志消沉，沮丧，长期紧张或狂躁。

　　暴食症

　　这属于进食障碍症，简单的说就是病态地吃很多东西。暴食症患者初期通常是因为负面的情绪无处排解或者是压力太大，于是通过疯狂吃东西来转移注意力，并且酒足饭饱的踏实感会觉得很安全，久而久之就会形成恶性循环，进食过量，体重不正常。这就进入暴食症的第二个心理阶段，患者开始厌恶自己的暴食行为，并且为自己的肥胖而感到自卑，但又无法控制进食欲望，挣扎自责。

　　抑郁症

　　是一种以抑郁情绪为突出症状的一种心理疾病，抑郁症以忧郁和厌世心理特点表现突出，病人有凄凉感，常唉声叹气，对人对事物失去兴趣，常头痛，心烦，多恐慌梦，乏力，腹泻等，症状严重时，人会感到强烈厌世，甚至有自杀念头。病因一般以明显的精神创伤为诱因，如生活中的不幸遭遇、事业上的挫折、不受重用、人际关系不和等。抑郁症也与人的性格有密切联系，此病人的性格特征一般为内向、孤僻、多愁善感和依赖性强等。

　　妄想症

　　如果一个人坚持的信念是错误的，甚至与社会现实及文化背景相抵触，还毫不动摇，他/她便是患了妄想症。病因分为生理和心理因素。在生理因素上，同一家族的人出现多疑、隐秘或嫉妒等性格特点的机会较高。头部受伤、酗酒甚至爱滋病都与妄想症的起病有关。有人猜测是颞叶或边缘区受损，或多巴胺能神经过份活跃之过。在心理因素上弗洛伊德强调欲力的过程，认为妄想是从同性恋期退化并固定在原始自恋期的结果。对同性的爱遭到禁止，继而投射成多疑及反叛。其他精神分析学者也强调同性恋、自恋及投射之说。Sullivan认为妄想可克服自卑和软弱，较受折磨的清醒令人舒服被害妄想症(persecutory type)— 坚信自己受到迫害或伤害，病人往往会变得极度谨慎和处处防备，还时常将相关的人纳入自己妄想的世界中。

　　妄想症分为：嫉妒妄想症、情爱妄想症、躯体妄想症、自大妄想症等

　　强迫症

　　强迫症是一种重复出现缺乏现实意义的、不合情理的观念、情绪、意向或行为，虽力图克制但又无力摆脱的神经症。强迫症表现主要是强迫症状。包括强迫观念、强迫情绪、强迫意向和强迫行为。

　　预防为主是我国卫生部工作的方针。精神疾病的预防是指要尽可能的范围内，采取有效措施，创造条件，防止或减少精神疾病的发生、发展和复发、以及对本身、家庭、周围人员及社会的不利影响，病因未明者，在现阶段只能开展一般性预防工作。加强心理卫生知识的教育，提高人群精神健康水平，减少精神疾病的发生，对患者开展心理治疗，宣传精神疾病知识，纠正或改善自身性的缺陷，提高心理上应变能力，有利于康复和防止复发。

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