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概述病因诊断治疗问答

视网膜脱离的诊断

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　　症状

　　(1) 闪光感：多为视网膜脱离的最早期症状，其本质是玻璃体后脱离时产生的视网膜刺激症状，在视网膜周边1-2个象限出现电弧光样症状，患者常能指出明确的闪光方位。

　　(2) 飞蚊症：亦为玻璃体后脱离的症状之一，也可为视网膜血管破裂后血细胞进入玻璃体所致。发生闪光感和飞蚊症不一定有视网膜脱离，但因其常是视网膜脱离的前驱症状，所以必须加以重视，详查眼底，必要时三面镜检查，以免遗漏可能发生的视网膜裂孔或脱离。

　　(3) 视野缺损与中心视力下降：当视网膜脱离发生时，在最先脱离区域所对应的方位发生视野缺损，随视网膜脱离范围增加视野缺损增大。最先发生视野缺损对应的视网膜部位常是视网膜裂孔所在部位，这一点在询问病史时很重要。视网膜脱离累及黄斑时，中心视力严重下降。偶有患者由于视网膜脱离发展缓慢，直至中心视力受累后才来就诊，而此时已经是陈旧性视网膜脱离了。

　　诊断

　　眼科医生利用检眼镜，可以观察到你视网膜上的裂孔、撕裂口或脱离。如果玻璃体腔里的血液挡住了医生的视野，超声检查可能会有帮助。所谓眼球超声检查，是一种无痛性的检查，即利用超声波穿透你的眼睛然后在视网膜反弹，反弹的声波在显示器上产生有关视网膜及其他眼球结构的影像。该检查可为医生提供有用的信息，来明确你的视网膜是否脱离。

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