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下肢无力 (下肢无力)

下肢无力的诊断

  脊柱脊髓疾病除脊柱本身病变外,尚发生疼痛(背痛及腿痛、单纯腿痛),下肢无力,或尚伴有感觉缺失、膀胱功能障碍,下肢缺陷等等。

  共济失调性步态引起的逐渐发生的行走不稳、步态蹒跚、闭目难立征阳性、下肢深感觉减退或消失,膝、跟腱反射消失。病变进展亦可波及上肢。

  肌萎缩性疾病常感双下肢无力,活动不灵、麻木、腓骨肌、伸拇肌和胫前肌群开始萎缩,其后足的骨间肌及小腿的屈肌群萎缩。

  大多数椎间盘突出发生在腰段脊柱,通常仅影响下肢。这种椎间盘突出疼痛不仅出现在腰骶部,而且可沿坐骨神经向下放射。疼痛从腰放射到臀部、大腿和足后跟(这种疼痛称为坐骨神经痛)。腰部的椎间盘突出也可以引起下肢软弱无力,患者特征性表现为足部上翘困难(足下垂)。

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