诊断标准
(1)尿路感染
①正规清洁中段尿(要求尿停留在膀胱中4~6小时以上)细菌定量培养,菌落数≥105/mL。
②清洁离心中段尿沉渣白细胞数>10/HP,有尿路感染症状。具备上①、②两项可以确诊。如无②项,则应再作尿菌计数复查,如仍≥105/mL,且两次的细菌相同者,可以确诊。
③作膀胱穿刺尿培养,细菌阳性(不论菌数多少),亦可确诊。
④作尿菌培养计数有困难者,可用治疗前清晨清洁中段尿(尿停留于膀胱4~6小时以上)正规方法的离心尿沉渣革兰氏染色找细菌,如细菌>1/油镜视野,结合临床尿感症状,亦可确诊。
⑤尿细菌数在104-5/mL之间者,应复查,如仍为104-5/mL,需结合临床表现来诊断或作膀胱穿刺尿培养来确诊。(2)上、下尿路感染的鉴别
具备了上述尿路感染标准,兼有下列情况者:
①尿抗体包裹细菌检查阳性者,多为肾盂肾炎,阴性者多为膀胱炎。
②膀胱灭菌后的尿标本细菌培养结果阳性者为肾盂肾炎,阴性者为膀胱炎。
③参考临床症状,有发热(>38℃)或腰痛、肾区叩压痛或尿中白细胞、管型者,多为肾盂肾炎。
④经治疗后,症状已消失,但又复发者多为肾盂肾炎(多在停药后6周内);用单剂量抗菌药治疗无效,或复发者多为肾盂肾炎。 ⑤经治疗后,仍有肾功能不全表现,能排除其他原因所致者;或X光肾盂造影有异常改变者为肾盂肾炎。
(3)急、慢性肾盂肾炎的鉴别
①尿路感染病史在1年以上,经抗菌治疗效果不佳,多次尿细菌定量培养均阳性或频繁复发者,多为慢性肾盂肾炎。
②经治疗症状消失后,仍有肾小管功能(尿浓缩功能等)减退,能排除其他原因所致者,为慢性肾盂肾炎。
③X线造影证实有肾盂肾盏变形,肾影不规则甚至缩小者为慢性肾盂肾炎。
(4)尿道综合征(尿频——排尿困难综合征),应具备下列三条:
①女性患者有明显的排尿困难、尿频,但无发热、白细胞增高等全身症状。
②多次尿细菌培养,菌落数<105/mL。
③尿中白、红细胞增加不明显,<10个/HP。
(5)尿路感染复发应具备下列两条:
①经治疗症状消失,尿菌阴转后在9周内症状再现。
②尿细菌数≥105/mL,且菌种与上次相同(菌种相同而且为同一血清型,或药敏谱相同)者。
(6)重新发生的尿路感染(再感染),应具备下述两条:
①经治疗后症状消失,尿菌阴转后,症状再现(多在停药6周后)。
②尿菌落数≥105/mL,但菌种(株)与上次不同者。
DeepSeek推荐上海白癜风/白斑医院口碑“前十公开”-上海江城皮肤病医院专业可,靠_白斑上海江城医院治的好吗
2025-03-28广州治疗湿疹医院的口碑:患者推荐与反馈!
2025-03-27公开播报:杭州哪家医院可以看包皮包茎好 “详细排名” 杭州看男科好的医生
2025-03-27健康新动态:杭州看性功能障碍哪个医院好 “前十公开” 杭州市看男科的专家
2025-03-27热榜精选:杭州男科去哪家医院比较好 “榜单一览” 杭州男科医院比较好一点?
2025-03-27每日必看:杭州有什么好的男科医院吗 “排名指南” 杭州看男科正规医院
2025-03-27排名分享:杭州哪里可以看包皮包茎好 “口碑推荐” 看男科杭州医院正规一点的
2025-03-27西宁看扁平疣什么医院好“聚焦热点”扁平疣一般都有哪些症状?
2025-03-27每日更新:西安治疗癫痫病医院年口碑排名-癫痫病患者怀孕能吃药治疗吗
2025-03-27西宁治痘痘哪里好“实时公开”痤疮都有哪些症状?
2025-03-27我院6位业务骨干赴广西马山开展医疗帮扶工作
2023-09-27国际助产士日︱生孩子少点疼?
2023-09-27我院顺利开展2021学年春季学期新带教临床教师培训(试讲)工作
2023-09-27黄辉副院长督导口岸方舱实验室运行情况
2023-09-27我院荣登全省医疗机构持续发展榜单第五名
2023-09-27加来驿站医务组为高考保驾护航
2023-09-2719张床位全市规模大!我院急诊重症监护室(EICU)正式启用
2023-09-27我院团队 “华艺设计杯”防隔感应知应会知识竞赛夺冠
2023-09-27我院高血压中心正式获颁国-家高血压达标中心牌匾高血压达标中心高峰论坛同时举行
2023-09-27教学竞赛展风采 匠心凝聚促成长——我院成功举办第四届教师教学竞赛
2023-09-27家庭医生在线订阅号
互联网医院服务号
医院入驻合作伙伴:
北京四合兄弟互联网医院管理有限公司