尿失禁是怎么引起的-尿失禁是什么原因引起的-尿失禁怎么治疗效果好-家庭医生在线

概述病因诊断治疗问答

尿失禁的病因

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　　病因

　　(一)良性前列腺增生

　　充盈型尿失禁在此病中常见，常由尿路梗阻及尿潴留引起。此病以前列腺病态表现起病，包括有尿流无力、尿流变细，尿等待及尿不尽感。当梗阻程度加重时，患者会如现尿频、夜尿症及血尿。查体全发现膀胱膨胀及前列腺增大。

　　(二)膀胱结石

　　当结石堵塞于膀胱颈部时可出现充盈型尿失禁。伴随表现多样，但包括有下述膀胱刺激征状：尿频、尿急、排尿困难、血尿及由膀胱痉挛造成的耻骨上区疼痛。骨盆疼痛可放射至阴茎、外阴、下背部或脚跟，括动时可加重。

　　(三)膀胱癌

　　急迫型尿失禁及血尿是膀胱癌的常见症状，肿瘤造成的梗阻可引起充盈型尿失禁。早期可无临床症状。其他的尿路体征及症状包括有尿频、排尿困难、尿漏，排尿后的膀胱痉挛引起的耻骨上区疼痛。双手触诊可及肿块。

　　(四)糖尿病神经病变

　　不自主的神经病变可引起无痛性的膀胱膨胀，伴有充盈型尿失禁。相关的表现有间断性的便秘或腹泻(通常于夜间)、阳痿及射精能力下降、直立性低血压、晕蹶、吞咽困难。

　　(五)吉兰一巴雷综合征

　　尿失禁可于此病的早期出现。由外周及自主神经功能障碍引起。早期体征为进行性的重度肌无力.典型表现为从腿部开始，在24～72小时内发展至上肢及面神经。伴随症状有感觉异常、构音障碍、鼻翼扇动、吞咽困难、直立性低血压、心动过速、排便失禁、多汗、流涎以及肩部、大腿或腰部的疼痛。

　　(六)多发性硬化症

　　尿失禁、尿急，尿频是此病的常见泌尿系统表现。视觉问题及感觉缺损通常是第一症状。其他的表现有便秘、肌无力、瘫痪、痉挛状态、反射亢进、意向震颤、共济失调，构音障碍、阳痿及情绪不稳。

　　(七)前列腺癌

　　尿失禁通常出现于前到腺癌晚期。其他常见晚期表现有尿频、尿等待、夜尿症、排尿困难、膀胱膨胀、外阴疼痛、便秘及质硬不规则结节状前列腺。

　　(八)慢性前列腺炎

　　前列腺增大造成的尿路梗阻可引起尿失禁。其他表现有尿频、尿急，排尿困难、血尿、膀胱膨胀、持续性尿道分泌物、可放射至其他区域的外阴区钝痛、射精疼痛、性欲下降。

　　(九)脊髓损伤

　　骶骨水平以上的脊髓完全性横断损伤可引起膀胱的松弛性瘫痪。膀胱快速膨胀后可出现充盈型尿失禁。其他表现有截瘫.性功能障碍、感觉缺失、肌肉萎缩、无汗症，肢体末梢对外伤的反射缺失。

　　(十)脑卒中

　　在脑卒中患者中尿失禁可为暂时性的，也可为永久性的。伴随症状反映了损伤的位置及面积，包括有精神状态的异常、情绪不稳、行为的改变、意识水平的改变及痉挛发作。感觉运动的改变包括对侧偏瘫、构音障碍、吞咽困难、共济失调、失用症、失认症、失语症及单侧感觉缺失。头痛、呕吐、视野缺损、视敏感度下降也有可能发生。

　　(十一)尿道狭窄

　　由外伤或感染引起的下尿道不完全梗阻可引起尿等待、里急后重感、尿流动无力、尿流变细。尿频、尿急、夜尿症。甚至是充盈型尿失禁都有可能发生。当梗阻程度加重时，尿道溢出物会形成尿性囊肿及尿脓毒病。

　　(十二)尿路感染

　　此病可引起尿失禁、尿急、排尿困难、血尿、尿混浊及男性的尿道分泌物。还可引起膀胱痉挛或排尿对灼热感。

　　(十三)其他原因

　　当前列腺切除木损伤尿道括约肌时可引起尿失禁。

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