病史及体格检查
询问患者首次发生尿失禁的时间,是突然发生的还是逐渐发生的。要求患者叙述排尿模式;尿失禁通常发生在白天还是晚上。患者对排尿是否还存在一定控制力.还是彻底的尿失禁。如果患者有时奶可控制排碌,询问其通常发生的时间及排尿量。询问患者每日液体摄入量。询问患者是否有其他尿路症状,如尿等待、尿频、尿急、夜尿症、尿流无力、尿流中断。还要询问患者是否寻求过治疗或自己找出过一些解决方法。
询问既往史。龙其注意有无尿路感染,前列腺疾病,脊髓损伤或肿瘤,脑卒中病史,涉及膀胱、前列腺、骨盘底的手术史。询问女性患者的怀孕及生产次数。
完善病史后,要求患者排空膀胱。检查尿道口有无反映炎症的体征或解剖缺陷。让女性患者蹲下,注意有无尿漏。轻柔地触诊腹部以明确有无膀胱膨胀,此表现通常提示尿潴留。还要进行全面的神经系统评估,注意有无运动或感觉功能异常,有无明显的肌肉萎缩。
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