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概述病因诊断治疗问答

继发性便秘的诊断

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　　症状表现：凡是在患有器质性病变或疾病的基础上出现的便秘，就称为继发性便秘，又叫做症状性便秘。

　　伴随症状：具有便秘症状的疾病较多，诊断时主要依据问诊与临床检查，特别是观察排粪及粪便情况，即可进行类症鉴别，必要时进行直肠检查和药物性诊断，有助于确诊。诊断方法 ①口腔变化：便秘时，口腔干燥，口色正常或稍红，有薄层灰白或灰黄色舌苔，口腔有甘臭或稍有腐败臭。牙齿磨灭不整，硬颚往往肿胀。

　　②听诊：瘤胃蠕动次数减少，每次蠕动持续时间变短，蠕动音减弱。瓣胃及真胃音消失。肠音减弱，有时可听到金属音。心音和肺音一般无变化。

　　③排粪情况及粪便观察：排粪时费劲，排出的粪便稍干，粪表面发黑，呈小饼状或算盘珠状。病重时不排粪，如真胃阻塞时，可持续十几天不排粪。直肠麻痹时，直肠内蓄积多量粪便，常需将手伸入直肠掏取。

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