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咳嗽伴呼吸困难 (咳嗽伴呼吸困难,咳嗽,呼吸困难)

咳嗽伴呼吸困难的诊断

  一、咽喉疾病

  喉水肿:起病急骤,轻者有异物感,吞咽梗阻感,干咳,声嘶,严重者引起呼吸困难甚至窒息。

  咽、喉白喉:多见于小儿,白喉假膜和喉局部炎症,水肿引起通气道狭窄,出现喉痛,吞咽困难,声嘶,吸气性呼吸困难与喘鸣音,哮吼样咳嗽及全身性中毒症状。

  二、支气管与肺部疾病

  1.急性细支气管炎:又称弥漫性细支管炎,多见婴幼儿,特别是幼儿,常见呼吸道病毒感染,临床表现为咳嗽、咯痰、哮喘、肺部有细湿啰音、伴全身中毒症状与严重的呼吸道阻塞,造成呼吸困难,甚至危及生命。

  2.慢性支气管炎:多见于中年以上吸烟者,表现为咳嗽、咳痰、喘息、低热、反复感染、冬春季加剧,每年发作3个月以上,反复发作超过2年。

  3.支气管哮喘:临床上表现为反复发作伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,胸闷,咳嗽,黏稠痰,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,呼气延长,两肺满布哮鸣音。

  4.呼吸困难伴咳嗽、咳痰 见于慢性支气管炎、阻塞性肺气肿继发肺部感染、支气管扩张、肺脓肿等。

  5.肺炎:寒战,高热,咳嗽,咳痰,胸膜刺痛。

  三、胸膜纵膈

  自发性气胸:起病急骤,患侧胸痛,呼吸困难,咳嗽,高压性气胸可出现休克。

  纵隔肿瘤:可引压迫症状,出现呼吸困难、咳嗽、上腔静脉综合征。

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