慢性腹痛检查什么项目-慢性腹痛检查费用多少钱-慢性腹痛治疗一般需要多久-家庭医生在线

概述病因诊断治疗问答

慢性腹痛的诊断

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　　慢性腹痛是一个常见的症状，原因相当复杂，往往引起诊断上的困难，慢性腹痛涉及到胃、肠、肝、胆、胰、肾、泌尿、生殖器官及腹腔、盆腔的慢性炎症，肿瘤及粘连等病变，尤其是慢性腹痛的性质、疼痛程度、疼痛规律，发生了变化及慢性腹痛伴有呕吐、腹泻、包块的情况下是病情发生变化和加重的重要表现，切不可吊以轻心。正确的诊断，依赖于全面详细地了解病史，了解腹痛的部位、性质伴随的症状，是否牵涉到其他部位、使疼痛缓解与加重的因素、实验室和特殊检查所见，通过以上资料进行综合分析后方可作出诊断。个别病人仍不能作出诊断时则需剖腹探查确诊。

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　　(一)慢性上腹痛

　　1、慢性胃炎，常发生地进食生冷食物后，多为隐痛、胀痛、灼痛等，少数可有急性发作。

　　2、溃疡病：腹痛与饮食有关，呈周期发作，时发时愈，腹痛呈节律性。

　　3.胃癌：病者年龄多在40岁以上。病情呈进行性恶化，持续性疼痛，各种止痛药无效。

　　4.肝脏疾病：急慢性传染性肿炎、阿米巴肝炎、肝脓疡、肿癌等，其疼痛在有上腹，或右助下隐痛、刺痛、胀痛且多为间歇性(肝癌后期持续性)。肝脓疡呈持续性胀痛。伴发热等全身性症状。

　　5.胆道疾病：常呈慢性右上腹痛、部位固定，可为隐痛、刺痛、少数呈刀割样疼痛。

　　(二)慢性中下腹痛

　　1.肠寄生虫病：蛔虫、血吸虫、钩虫、姜片虫、绦虫等，腹痛常无固定部位，呈发作性隐痛、胀痛或绞痛，各种寄生虫疾病均有相应临床表现。

　　2.回盲肠疾病：慢性阑尾炎、局限性回肠炎、肠结核、回肠炎、肠阿米巴病等，腹痛多在右下腹部，呈持续隐痛或胀痛。进食后疼痛加剧，可伴有便秘或轻度腹泻。

　　3.小肠疾病：肠结核、粘连性部分性肠梗阻等，腹痛常位于脐周，呈阵发性胀痛或绞痛，常伴有水样腹泻或便秘，排便、排气后腹痛常不立即缓解。

　　4.结肠、直肠疾病：慢性结肠炎、结肠癌、直肠癌等腹痛常位于两下腹或中下腹部，为阵发性痉挛性腹痛，伴有腹泻(多为脓血或粘液便)，便后腹痛常可缓解。平常有便秘或腹泻，或便秘与腹泻交替的症状。