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静脉血栓 (静脉血栓)

静脉血栓的诊断

  根据1995年中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会制订的标准如下。

  1.急性期:

  (1)发病急骤,患肢胀痛或剧痛,股三角区或小腿有明显压痛。

  (2)患肢广泛性肿胀。

  (3)患肢皮肤呈暗红色,温度升高。

  (4)患肢广泛性浅静脉怒张。

  (5)Homans征、Neuhof征阳性。

  2.超声多普勒、静脉血流图和静脉造影等可以确诊。静脉造影:静脉充盈缺损,全下肢(或节段)深静脉阻塞或狭窄;静脉再通,呈扩张状,管壁毛糙,管腔不规则狭窄,瓣膜阴影消失,侧支循环形成,呈扩张扭曲状。

  3.排除急性动脉栓塞,急性淋巴管炎、丹毒,原发性盆腔肿瘤,小腿损伤性血肿,小腿纤维组织等疾病。

  4.慢性期(深静脉血栓形成后综合征):慢性期具有下肢静脉回流障碍和后期静脉血液逆流,浅静脉怒张和曲张,活动后肢体凹陷性肿胀、胀痛,出现营养障碍改变;皮肤色素沉着,淤血性皮炎,淤血性溃疡等。

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