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概述病因诊断治疗问答

静脉血栓的诊断

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　　根据1995年中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会制订的标准如下。

　　1.急性期：

　　(1)发病急骤，患肢胀痛或剧痛，股三角区或小腿有明显压痛。

　　(2)患肢广泛性肿胀。

　　(3)患肢皮肤呈暗红色，温度升高。

　　(4)患肢广泛性浅静脉怒张。

　　(5)Homans征、Neuhof征阳性。

　　2.超声多普勒、静脉血流图和静脉造影等可以确诊。静脉造影：静脉充盈缺损，全下肢(或节段)深静脉阻塞或狭窄;静脉再通，呈扩张状，管壁毛糙，管腔不规则狭窄，瓣膜阴影消失，侧支循环形成，呈扩张扭曲状。

　　3.排除急性动脉栓塞，急性淋巴管炎、丹毒，原发性盆腔肿瘤，小腿损伤性血肿，小腿纤维组织等疾病。

　　4.慢性期(深静脉血栓形成后综合征)：慢性期具有下肢静脉回流障碍和后期静脉血液逆流，浅静脉怒张和曲张，活动后肢体凹陷性肿胀、胀痛，出现营养障碍改变;皮肤色素沉着，淤血性皮炎，淤血性溃疡等。

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