常见病:
1.局部炎症,如由于疖、痈、丹毒、蜂窝织炎等局部炎症导致的水肿,有红、热及压痛。
2.肢体静脉血栓形成和血栓性静脉炎。
3.下肢静脉曲张己
4.慢性上腔静脉阻塞综合征。
5.慢性下腔静脉阻塞综合征。
6.淋巴回流受阻所致水肿。
(1)丝虫病。
(2)淋巴结切除后:结核性淋巴结肿大或肿瘤手术清除淋巴结后。
7.血管神经性水肿。
8.神经营养障碍所致的局限性水肿,如脑出血等中枢系统疾病后瘫痪或麻木的患肢。
少见病:
1.非特殊性淋巴管炎。
2.流行性腮腺炎并发胸骨前水肿。
3.遗传性血管性水肿。
4.局部黏液性水肿。
局限性水肿分类:
(1)静脉梗阻性水肿:如血栓性静脉炎可以导致患肢水肿;肺门肿瘤压迫上腔静脉可引起面部、两上肢的水肿和颈静脉怒张;下肢静脉曲张可引起该侧下肢的水肿等。
(2)淋巴梗阻性水肿:急慢性淋巴管炎时,亦可相应地引起该肢体水肿。丝虫病常累及下肢淋巴管和腹股沟淋巴结。长期的慢性淋巴性水肿将使受累下肢发生类似象皮样肥厚的特异性水肿,俗称象皮腿。流行性腮腺炎所致胸前水肿等。还有一类原发性淋巴性水肿属于先天或家族性,又称为家族性下肢水肿,其发病原理尚不清楚。
(3)炎症性水肿:常见于丹毒、疖肿、蜂窝织炎等所致的局部水肿。此类水肿多同时伴有炎症的其他体征(红、热、痛)。
(4)变态反应性水肿:过敏性疾病常伴有荨麻疹、人工荨麻疹或皮肤划痕征、局部瘙痒等症。常见于血管神经性水肿、接触性皮炎等。
(5)其他:新生儿硬肿、川崎病患者手指局部水肿。腮腺炎患者皮肤局部水肿,神经营养障碍性水肿,如脑炎肢体瘫痪患者可出现患侧肢体水肿。虫咬、烫伤、冻伤或扭伤等。
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