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柏油便 (柏油便)

柏油便的病因

  1.溃疡病

  溃疡病中十二指肠球部溃疡最多见。球部位于幽门的下面,所以此处溃疡出血时,多以黑便为主,出血量大而快时可伴有呕血。球部溃疡患者常诉说空腹时胃痛,进餐后可减轻或缓解。少数患者以胸痛为首发症状,易被误诊为胸膜炎或心绞痛。

  2.胃部肿,瘤

  胃部肿瘤除可发生呕血外,常可伴有黑便。若无呕血,黑便则是主要症状。中老年人每天便后应看一看颜色,若大便为黑色或深咖啡色,应及时去医院检查,看看是什么原因,要警惕上消化道的肿瘤,如胃癌等。

  3.食管静脉曲张、肝硬化

  食管静脉曲张可引起呕血伴黑便。若仅有黑便则要注意是否有球部溃疡,因肝硬化患者常并发溃疡病,且多为无痛性。

  4.食管炎、出血性胃炎、贲门黏膜撕裂症

  这三种病亦可引起黑便,需借助胃镜检查方能鉴别。有时三者仅有黑便而无呕血。

  另外,有些药物含有铋剂,服用后可解下“灰黑色”大便,无光泽,不少人误认为是“黑便”。含铁剂药物也可引起黑便。食人动物血或动物内脏(肝、肾)后,也可出现黑便。所以,当出现黑便时,要回忆一下近期是否吃过上述食物。

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