对大部分急性胃出血患者可采用非手术的方法予以治疗。具体措施包括输血、输液、通过不同的途径使用各类止血药物。经上述治疗措施仍不能控制的胃出血可考虑手术治疗。
对慢性胃出血,主要是治疗原发病,同时保护胃粘膜:
①保护胃粘膜药物:硫糖铝、胃膜素、猴头菌片、麦滋林—S等;
②减少胃酸分泌的药物:如抗胆碱能药物阿托品、普鲁本辛、654-2等,H2受体阻滞剂甲氰咪肌、雷尼替丁、法莫替丁等,还有前列素E!、洛赛克等;
③胶态钳制剂:德诺等;
④促进胃肠蠕动药物:胃复安、吗叮啉等,还有新研制成的西沙比利。一般治疗安排4-6周,一种药物治疗无效时,可选用或加用另一种药,联合用药不宜在同类药中选择。
还可以中药治疗,可根据患者的临床症状及特点,结合病因、病理,进行辨证分型施治。
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