胃排空延缓是怎么引起的-胃排空延缓是什么原因引起的-胃排空延缓怎么治疗效果好-家庭医生在线

概述病因诊断治疗问答

胃排空延缓的病因

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　　胃的排空分液体排空和固体排空两种。健康志愿者对10%葡萄糖溶液半排空时间20min。固体胃排空速度取决于胃底、胃窦、幽门和十二指肠的协调运动。由于各自试餐成分不同，因此得出的胃排空或半排空时间值差异很大。胃排空的主要形式是搏动，而不是连续地将胃内固体食物排出。胃、十二指肠收缩功能紊乱或胃、幽门、十二指肠的运动不协调则可引起胃排空异常，并产生消化不良的症状，如恶心、呕吐、早饱、暖气、上腹痛等。

　　儿童及成人肥厚性幽门梗阻、胃窦癌、消化性溃疡致幽门狭窄及胃息肉脱垂均可引起胃排空的机械性梗阻。有些患者并无胃出口机械性梗阻，但因有胃功能障碍，也可引起胃排空延迟。远端胃功能障碍时，由于研磨食物的功能受损，表现为固体食物排空延迟，而近端胃功能障碍时，由于胃腔内压力降低，固体及液体排空均延迟。临床上表现为食欲不振、餐后持续上腹饱满、恶心、呕吐和腹痛等。此外，代谢紊乱如低血钾、高血钙、低血钙、低血镁、甲状腺功能减退、尿毒症、肝性脑病、高血糖、酸中毒、腹部手术后及病毒性胃肠炎时均可有暂时性胃排空迟延。

　　胃手术后，一般将无胃出口梗阻而不能进固体或液体持续3~4周者作为术后持久胃排空延迟。迷走神经切断加幽门成形术后1.4%，迷走神经切断加胃窦切除术后2.4%的患者有持久的非机械性胃排空延迟。在胃次全切除患者中3%有胃排空延迟。萎缩性胃炎有固体食物和液体排空延迟。胃食管反流病有固体或液体排空延迟。朱有玲等报告GERD时36.7%病人有胃排空延迟，提示存在胃运动功能障碍。幽门前溃疡及同时有胃和十二指肠溃疡病者有胃排空延迟。某些药物，如鸦片类、抗胆碱能制剂可引起胃排空延迟。β肾上腺能药物，如异丙肾上腺素、舒喘宁引起排空延迟。高浓度酒精使液体排空延迟。

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