疾病库
全站导航
查找疾病
热门疾病
疾病库首页 > 椎间盘脱出 > 诊断

椎间盘脱出 (椎间盘脱出)

椎间盘脱出的诊断

  颈椎间盘突出:是临床上较为常见的脊柱疾病之一,发病仅次于腰椎间盘突出。主要是由于颈椎间盘髓核、纤维环、软骨板,尤其是髓核,发生不同程度的退行性病变后,在外界因素的作用下,导致椎间盘纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出或脱出椎管内,从而造成相邻的组织。

  椎间盘膨出 :椎间盘纤维环环状均匀性超出椎间隙范围,椎间盘组织没有呈局限性突出。

  椎间盘突出:椎间盘组织局限性移位超过椎间隙。移位椎间盘组织尚与原椎间盘组织相连,其基底连续部直径大于超出椎间隙的移位椎间盘部分。

  椎间盘退行性变:和死亡一样是必然要出现的,并以不同的程度发生在每个人身上。但不是每个发生腰椎退行性变的人都会感到疼痛。很多看起来腰部正常的人却有椎间盘突出 ﹑ 退行性变 和 椎管狭窄的 MRI 表现。每个病人的情况都不同,不是每个患有椎间盘退行性变的人都有症状出现,认识到这一点是十分重要的。椎间盘退行性变可以导致几种不同的症状,包括腰部疼痛 ﹑ 腿部疼痛以及神经根受压引起的无力症状。这些症状产生的原因是椎间盘磨损,因为椎间盘一旦磨损就丧失了原有的功能,并引起疼痛,而且如果椎间盘发生萎缩,容纳神经根的空间也就变小了。相邻椎体间的椎间盘磨损使整个腰椎的柔韧性减弱。其结果是腰部疼痛和僵硬的出现,尤其是在结束一天辛苦工作的时候。

  [影像学表现]

  1.X线平片:

  侧位片可见间接征象,如椎间隙狭窄,可对称或不对称,不均匀间隙较宽的一侧大多数是椎间盘突出的一面,如椎间盘后突多数呈前窄后宽改变;椎体边缘骨赘形成;脊柱曲度异常等。

  2.椎管造影:

  典型的椎间盘脱出造影表现是神经根袖充盈缺损或根袖变短。神经根受压水肿,外形增粗,使根袖呈漏斗状,硬膜囊受压狭窄变形,侧位造影片上的硬膜囊在椎间隙水平出现弧形间盘压迹,在腰椎压迹深度大于2mm以上为可疑,大于4mm以上则有肯定价值。大的椎间盘脱出可以引起髓腔梗阻。硬膜囊内马尾神经受压而表现聚拢、扭曲。上述表现在过伸位上明显,程度加重,而在过屈位上程度减轻。

  3.CT表现:

  ①正常腰椎间盘后缘不超过椎体骨性终板的后缘,且中部略有凹陷呈肾形。椎间盘脱出表现为局部突出于椎体后缘的弧形软组织影,通常与椎间盘相连,且密度多一致,并可见硬脊膜外游离髓核。髓核在椎间盘平面上方或下方,其密度低于椎骨但高于硬脊膜及椎旁软组织,突出的椎间盘可钙化。

  ②硬脊膜外脂肪受压、移位,甚至消失,硬脊膜下腔前缘或侧方受压变形。

  ③向侧后方突出的椎间盘,可使侧隐窝前、后径缩短,压迫相应的脊神经根使其向后移位;脊神经根亦可因水肿而增粗。椎管碘水造影后CT扫描有助于显示脊神经根鞘和硬脊膜腔的变化。

  ④椎体后部骨质硬化及有时可见椎间相邻椎体上、下缘可见许使氏(Schmorl)结节。

  4.MR表现:

  ①脱出的椎间盘在T1加权像,与蛛网膜下腔比较为稍高信号,T2加权像上椎间盘信号减低。

  ②不论那种类型的脱出都能清晰显示压迫硬膜外及椎间孔内脂肪(高信号)、神经根、硬膜囊及硬膜外静脉移位,脱出物一般与椎间盘保持连接。

  ③增强后可以鉴别椎间盘手术后瘢痕与复发的椎间盘脱出。

椎间盘脱出【诊断】_相关文章
人为什么会得糖尿病?原来糖尿病是这样来的,现在知道还不晚 2025-05-28
海瑞金医院的宁光院士在国际知名医学期刊发表了一篇文章,其中揭示了中国糖尿病发病率越来越高的主要原因。详情
杭州看龟头敏感的男科医院哪家好?杭州阿波罗医院提供专业治疗方案,龟头敏感不在烦恼! 2025-05-28
杭州看龟头敏感的男科医院哪家好?杭州阿波罗医院提供专业治疗方案,龟头敏感不在烦恼!详情
重点关注 - 杭州割包皮多少钱?杭州阿波罗医院费用透明,服务优质! 2025-05-28
重点关注 - 杭州割包皮多少钱?杭州阿波罗医院费用透明,服务优质!详情
杭州治疗前列腺炎选择哪个男科医院?杭州阿波罗医院擅长治疗前列腺炎发病! 2025-05-28
杭州治疗前列腺炎选择哪个男科医院?杭州阿波罗医院擅长治疗前列腺炎发病!详情
杭州治疗阳痿男科医院排名 - 核心口碑 - 杭州阿波罗医院专业治疗,还你健康人生! 2025-05-28
杭州治疗阳痿男科医院排名 - 核心口碑 - 杭州阿波罗医院专业治疗,还你健康人生!详情
聚焦!杭州割包皮医院哪家排名好?杭州阿波罗医院割包皮怎么样? 2025-05-28
聚焦!杭州割包皮医院哪家排名好?杭州阿波罗医院割包皮怎么样?详情
西宁哪个医院看痤疮好“今日关注”西宁哪里治疗痤疮有效? 2025-05-28
西宁哪个医院看痤疮好“今日关注”西宁哪里治疗痤疮有效?青海皮肤病医院排行公布:1.青北皮肤病医院;2...详情
西宁治灰指甲去哪好“重点发布”西宁哪个治疗灰指甲好? 2025-05-28
西宁治灰指甲去哪好“重点发布”西宁哪个治疗灰指甲好?青海皮肤病医院排行公布:1.青北皮肤病医院;2....详情
总榜宣布!西安治癫痫病医院哪家正规排名top榜诊断癫痫常用的方法有哪些 2025-05-28
癫痫作为一种复杂的神经系统疾病,准确的诊断对于后续制定合理的治疗方案、改善患者生活质量起着至关重要的...详情
今日新闻:西安癫痫病治疗去哪家医院“前五排行”-癫痫要在发作才能检查到吗 2025-05-28
很多人存在这样一个误解,认为癫痫只有在发作的时候才能被检查出来,其实这是不准确的。癫痫的诊断与检查有...详情
广州哪家医院治疗斑秃效果比较好 2025-05-27
广州哪家医院治疗斑秃效果比较好?斑秃是一种比较常见的脱发的疾病,如果得了斑秃之后,会给患者的生活造...详情
杭州割包皮男科医院前十排名?杭州阿波罗医院实力在线,脱颖而出! 2025-05-27
杭州割包皮男科医院前十排名?杭州阿波罗医院实力在线,脱颖而出!详情
椎间盘脱出相关文章
椎间盘脱出疾病常识 更多
椎间盘脱出_同类疾病症状
按科室疾病找医院 更多

家庭医生在线订阅号

互联网医院服务号

医院入驻合作伙伴:

北京四合兄弟互联网医院管理有限公司