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稽留热 (稽留热,发热)

稽留热的诊断

  多为高热,体温常在39℃以上,昼夜间体温变动范围较小,一般上午体温较下午低,但24小时内波动幅度不超过1℃,可持续数天或数周,体温可渐退或骤退。

  热型对疾病诊断有一定的帮助,根据热型的不同有助于疾病的诊断和鉴别诊断。但必须注意:

  (1)由于抗菌药物、解热镇痛药物或糖皮质激素的应用等原因,大多数病例发热的高低、热型和间歇时间己不典型。以伤寒为例,目前能够见到的所谓“体温阶梯上升、高热稽留、缓慢下降”者已少之又少,多数表现为弛张热或不规则热,尤其是早期应用抗生素者,对热型影响更大。

  (2)在疾病过程中,也可有两种或两种以上热型交互存在,如大叶性肺炎并发脓胸及肺脓肿等,热型可由典型稽留热变为弛张热,

  (3)热型存在个体化差异,与个体反应的强弱有关,如老年人休克型肺炎时可仅有低热或无发热,而不具备像“稽留热“这样的肺炎典型热型。

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