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概述病因诊断治疗问答

进食流泪的诊断

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　　症状体征：

　　吃东西时常常泪流满面，而且吃得越快流泪越多，但停止进食后流泪也停止。

　　鉴别诊断：

　　原发性流泪：由泪腺本身疾病所引起，见于泪腺炎、泪腺囊肿或泪腺肿瘤等。

　　神经性流泪：包括三叉神经受刺激引起的流泪，视觉刺激引起的流泪，面神经受刺激引起的流泪，交感神经刺激流泪，味觉反射性流泪等。

　　症状性流泪：倒睫刺激，慢性炎症，如结膜炎、角膜炎、睑缘炎等刺激，尤其是沙眼晚期，是引起老年人流泪的常见原因。另外，还可见于甲亢患者和帕金森氏病等患者。

　　老年人流泪多：老年朋友常抱怨“流泪”象“鬼影”一样，不期而遇，且挥之不去。出门晨练即刻就“充满泪水”;阅读或交谈时无缘无故就“热泪盈眶”;骑车时突然“泪眼朦胧”而险象迭起。有的老年朋友由于反复流泪，不断擦拭双眼，最后导致眼皮红、肿、痛，甚至糜烂。为了消除流泪症状，有的老年朋友自购各种眼药水，包括激素类眼药，结果效果并不理想。其实，这些忧虑和惶恐大可不必。

　　迎风流泪：平素眼无红肿疼痛，亦无流泪，但遇风刺激则引起流泪，无风则止，多于冬季或春季症状明显，泪液清稀而无热感。

　　角膜异物：临床表现异物感、畏光及流泪很突出，异物进入瞳孔区者可以引起视力障碍。角膜异物(corneal foreign body)是指灰沫、小昆虫、金属碎块及木屑等异物意外进入眼内角膜所致的一种眼科急症。

　　泪溢是在泪液分泌正常的情况下，由泪道排泄发生障碍而引起泪液经睑缘溢出现象。迎风时加重。泪溢是泪道疾病的主要症状。泪道病是患者感到极为痛苦的常见眼病。泪溢应和反射性泪腺分泌过多所致的流泪相区别。

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