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精子凝集 (精子凝集,男性不育)

精子凝集的诊断

  诊断要点:

  1.不明原因不育,男方精液常规检查及女方生育力检查均未发现异常。

  2.重复精液检查,有活动精子的凝集现象。

  3.精子凝集试验,包括试管玻片凝集(TSAT)、明胶凝集(CAT)、浅盘凝集(TAT)等试验,可检出抗精子抗体。

  4.性交后试验,精子凝集。

  5.宫颈粘液穿透力试验,穿透距离6~16mm,有低滴度抗体,小于5mm有高滴度抗体。

  6.精子凝集方式有头一头,尾一尾、尾尖一尾尖,混合型4种。

  7.可能找到精子凝集的原发病因。

  鉴别诊断:

  ①若是由于精液不液化,精液射出后60min仍不液化,镜检有时可见到精子粘团物,但精子凝集试验阴性。

  ②由于慢性生殖道炎症。精液检查也可见到凝集现象,但精子凝集试验阴性,且有用抗炎药物后,凝集现象很快消除或明显减轻。但也应注意慢性生殖道炎症或许是本病的原发病因。

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