诱发因素以眼外伤最多。外伤直接损伤脉络膜大血管、睫状动脉和涡状静脉等,引起脉络膜上腔出血。外伤如伴有大量脉络膜及视网膜出血,提示伤情严重,预后甚差。
其次为内眼手术,其中又以抗青光眼手术和玻璃体视网膜手术为多,术中、术后均可发生。高眼压状态下或晚期青光眼病人的眼外引流手术,术中或术后发生脉络膜脱离甚至出血是较常见的并发症。视网膜脱离作巩膜手术时广泛、过度的冷凝、电凝;外加压或环扎过紧,或位置偏后;玻璃体手术时间过长,灌注压偏低,大面积的激光光凝均可引发术中或术后的脉络膜脱离。近年来白内障手术因超声乳化的普及,手术切口小、时间短、术中眼压保持恒定,白内障术中或术后发生脉络膜脱离已很少见。但高度近视眼的核性白内障,特别核硬度在Ⅳ级或以上者,在超声乳化手术中仍可能发生,且多为脉络膜上腔出血。
其他少见与手术无关的病因如特发性脉络膜渗漏、真性小眼球、过度使用降眼压药物、后巩膜炎、血液病、极度营养不良导致的低蛋白血症等等,均可诱发脉络膜渗出及脱离。
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