临床表现的常见原因有：
1.子宫位置异常
因子宫位置前倾、后屈、脱垂等原因，牵拉了韧带、神经而出现腰痛。此类腰痛没有特殊方法治疗，矫正子宫脱垂，改变体位可望缓解症状。
2.盆腔炎和慢性盆腔炎
如患有盆腔炎、盆腔结缔组织炎症的病人，可因炎症而刺激腰痛，同时可有高热、食欲减退等症状。随着原发疾病的好转或治愈，腰痛症状可逐渐转轻或者消失。
慢性盆腔炎常常是由急性盆腔炎未经彻底治疗演变而来，也可因临近器官炎症的迁延或身体其他感染病灶经血液循环传播而致(如结核病灶)。由于慢性炎症的存在，使得腹腔内脏器、组织产生黏连，引起盆腔凇血，导致腰骶部疼痛。可表现为下腹坠胀、疼痛、痛经、月经量及白带增多。腰骶部疼痛常在过度劳累、性交后及月经前后加重，如果卵巢功能有损害，还可有月经失调;如果输卵管黏连、梗塞时，又会出现输卵管肿胀或积水，并造成不孕。
3.节育环异常
节育环异常包括节育环型号与官腔不符，节育环弹性过大或节育环位置异常等。由于上述原因，节育环嵌顿在子宫腔内，刺激子宫壁，可反射性地引起腰骶部疼痛，常常表现腹部不适、胀痛、经期延长、阴道少量流血等症状。有时也可有恶心、呕吐等消化道症状。
4.髂骨致密性骨炎
本病好发于妊娠后期或产后的育龄妇女。有人认为病因可能与妊娠、感染、机械性劳损有关。其疼痛常呈持续性，并向患侧下肢扩散，劳累后加重。
5.盆腔淤血综合征
有些妇女常由于长期站立工作或坐位工作，子宫位后倾、性生活过频、早婚早育、孕产频数、体外排精、手淫、长期便秘等因素，导致盆腔淤血，出现腰胀痛;还可有下腹坠胀、疼痛，但腰骶部疼痛往往于性交后、排便或月经来潮时加重。该症状与精神因素也有关，如精神紧张、忧郁等也可导致盆腔淤血。
6.盆腔肿瘤
如子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢囊肿的病人，会由于肿瘤雎迫神经或癌细胞浸润盆腔结缔组织而发生腰痛。该类患者在腰痛时，常伴有全腹广泛性疼痛，药物治疗常无效。
7.骶棘韧带松弛
妊娠后可因胎儿的增大，腰部支撑力增加，导致骶棘韧带松弛，压迫盆腔神经、血管而引起腰痛。此种腰痛一般随着产后腰部肌力的恢复可逐渐消失。
8.腰肌劳损
身体过度疲劳，不正常的站、坐姿势，以及束腰过紧等等，均可导致腰肌劳损而引起腰痛。因此，该类患者应注意劳逸结合，经常活动腰部，使腰肌得以舒展。
9.内伤因素
生育过多，人工流产次数多及房事过多，均可引起肾气损伤而导致腰痛。
10.外感因素
长期感受寒湿，可阻遏经络，导致血脉不畅而发生腰痛。
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