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泌乳 (泌乳)

泌乳的病因

  (一)单纯泌乳 多发生在产后有哺乳者,可能与乳腺对PRL的敏感性增加有关。

  1.乳汁分泌少,一般仅挤压乳房时有少量乳汁挤出,不挤压时无乳汁溢出。

  2.无闭经或月经稀发。

  3.若不采取避孕措施仍有生育能力。

  4.血PRL值在正常范围以内。

  5.CT扫描无垂体微腺瘤证据。

  (二)功能性高催乳素血症 除泌乳外,血PRL值高于正常。

  1.乳汁分泌量较多,不挤压乳房时亦可有乳汁溢出。

  2.可能有服用导致PRL增高的各种药物史。

  3.多伴有闭经和不孕史。

  4.无头痛、视力减退等症状。

  5.血PRL值高于正常水平,但一般在200ng/L以内。

  6.CT或MPI摄片未发现有明显垂体微腺瘤或下丘脑肿瘤。但不能排除有<3 mm的垂体极小微腺瘤的存在。

  (三)病理性高催乳素血症

  1.乳汁分泌量较多,可有溢乳现象。

  2.闭经、不孕为其主要的临床症状。

  3.血PRL值多在200ng/L以上。

  4.头颅摄片有下丘脑肿瘤,特别是垂体腺瘤的存在。

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