(一)单纯泌乳 多发生在产后有哺乳者,可能与乳腺对PRL的敏感性增加有关。
1.乳汁分泌少,一般仅挤压乳房时有少量乳汁挤出,不挤压时无乳汁溢出。
2.无闭经或月经稀发。
3.若不采取避孕措施仍有生育能力。
4.血PRL值在正常范围以内。
5.CT扫描无垂体微腺瘤证据。
(二)功能性高催乳素血症 除泌乳外,血PRL值高于正常。
1.乳汁分泌量较多,不挤压乳房时亦可有乳汁溢出。
2.可能有服用导致PRL增高的各种药物史。
3.多伴有闭经和不孕史。
4.无头痛、视力减退等症状。
5.血PRL值高于正常水平,但一般在200ng/L以内。
6.CT或MPI摄片未发现有明显垂体微腺瘤或下丘脑肿瘤。但不能排除有<3 mm的垂体极小微腺瘤的存在。
(三)病理性高催乳素血症
1.乳汁分泌量较多,可有溢乳现象。
2.闭经、不孕为其主要的临床症状。
3.血PRL值多在200ng/L以上。
4.头颅摄片有下丘脑肿瘤,特别是垂体腺瘤的存在。
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