女性尿频尿急尿痛是怎么引起的-女性尿频尿急尿痛是什么原因引起的-女性尿频尿急尿痛怎么治疗效果好-家庭医生在线

概述病因诊断问答

女性尿频尿急尿痛的病因

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　　(一)非特异性感染

　　1.尿道炎

　　(1)非特异性感染主要由大肠杆菌引起。

　　(2)急性期表现为尿频、尿急、尿痛，尿道口脓性分泌物，尿道口红肿、触痛，尿常规检查可发现脓尿、菌尿。

　　(3)根据症状、体征、尿常规、分泌物涂片检查可明确诊断。

　　2.膀胱炎

　　(1)主要以大肠杆菌感染为主，多在性生活后发病。

　　(2)尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状显著，但全身症状轻微，膀胱三角区炎症时可出现肉眼血尿，有耻骨上及腰背部不适感。检查时下腹膀胱区有压痛。

　　(3)尿常规检查发现脓尿、菌尿，但肾功能正常。

　　(二)性传播疾病

　　1.淋菌性尿道炎

　　(1)女性淋病首先侵犯宫颈黏膜，然后上行播散，亦可侵犯屎道膀胱黏膜而出现尿路症状，潜伏期2—5 d。

　　(2)急性期表现为尿频、尿急、尿痛，尿道口脓性分泌物，严重时累及整个泌尿生殖系统，并伴发急性盆腔炎。

　　(3)诊断主要依据涂片找到细胞内淋病双球菌。

　　2.非淋菌性尿道炎

　　(1)由沙眼衣原体或解脲支原体引起，潜伏期较长，平均2周。

　　(2)临床症状较淋病轻，可出现排尿不适、排尿疼痛、轻微尿频，尿道脓性分泌物少，易被忽略。

　　(3)分泌物涂片作荧光免疫检查或病原体培养可确诊。

　　(三)泌尿生殖道萎缩性病变

　　1.尿道脱垂(1)尿道黏膜局部脱出，呈息肉状，全部脱出则呈环状，表面有皱襞，局部可继发感染，加重尿蹄症状。

　　(2)与产伤、衰老、腹内压增高等因素有关。

　　2.尿道肉阜

　　(1)尿道外口黏膜处有鲜红色0.5～1.0cm直径大小的赘生物，表面光滑，鲜红色，有蒂或无蒂，排尿时有疼痛不适。

　　(2)常与雌激素低下、慢性刺激、炎症或损伤有关。

　　3.老年性膀胱尿道炎

　　(1)绝经后妇女雌激素过低，膀胱及尿道黏膜菲薄，出现尿频、尿急症状。

　　(2)尿常规正常。

　　(四)女性尿道综合征

　　1.反复发作尿频、尿急、尿痛，可伴有性交痛、下腹痛、下腰痛，常因劳累、尿少、性生活而急性发作。

　　2.本病由多种因素引起

　　(1)由于尿道疾患而引起反复下尿路感染，如尿道肉阜(尿道几息肉状赘生物)、尿道憩室(尿道周围腺体反复感染、囊性扩张、穿破尿道形成)、尿道处女膜伞(残破的处女膜呈伞状搭在尿道外口处)，妇检或膀胱镜检可发现异常。

　　(2)神经源性膀胱：膀胱逼尿肌一括约肌功能失调，此时实验室检查无明显异常。

　　(3)部分女性由于生理解剖异常，尿道外门与阴道外口距离过近(小于l cm)，性交后引起尿路刺激症状反复发作。

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