病因
(一)纤维乳腺疾病
良性肿瘤其结节活动度大,多为单个、有弹性、睡形或分叶、边界清楚、无痛,可由针尖大小到很大,生长迅速,通常位于乳头周围或外上象限。
(二)腺泡脓肿
盂氏腺体感染可引起腺泡外周触痛的脓肿形成,常伴有发热,
(三)乳腺脓肿
急性脓肿局限疼痛,肿块有波动感,伴有发热,寒战、全身不适。慢性脓肿结节无痛、不规则、固定、感觉像纤维组织.常伴有皮肤凹陷、糯皮样改变,乳头回缩,有时腋窝淋巴结肿大。
(四)乳腺癌
皮肤或皮下组织有硬的界限不清的结节,常导致皮肤凹陷、橘皮样改变,乳头回缩,有时腋窝淋巴结肿大。40%~50%的结节发生在外上象限,通常无痛、单个、周围有卫星结节,乳头浆液样或血性溢液,血性溢液为乳腺癌的典型体征。伴有皮肤水肿、橘皮样改变,腋窝淋巴结肿大,乳腺溃疡为晚期体征。
(五)乳腺纤维囊性病
最常见的乳腺结节,表面光滑、圆形、有弹性,月经前疼痛,可双侧或广泛发生,大小不等,周围组织触诊变厚,结节可移动,可与恶心结节鉴别,因其不固定,不引起乳头回缩。
(六)导管乳头状瘤
在小管内出现小的良性结节,有时为单个大的结节,通常位于乳晕周围,最初表现为浆液样或血性溢液,也可有乳房疼痛。
(七)乳腺导管扩张
围绝经期或绝经后妇女多见,乳晕周围橡皮样结节伴有短暂的疼痛、瘙痒、触痛以及乳晕周围皮肤发红,多处导管溢液、黏液或多色液体。
(八)乳腺炎
结节感觉硬,触痛有波动感,皮肤凹陷,乳头移位、回缩、变平、裂纹,伴有乳房红肿热痛、橘皮样改变、发热、寒战、王力。
(九)乳头腺瘤
与Paget病类似,但其很少有深在的肿块。
(十)Paget病
缓慢生长的导管内癌,一侧乳头出现瘢痕之后变红,坏死,伴有皮肤同样改变,最终进展为深在的肿块。
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