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概述诊断治疗问答

阴道璧膨出的诊断

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　　(1)阴道前壁膨出

　　患者可感到有肿物自阴道脱出，向下用力或积尿时肿物加大，休息卧床时缩小或消失，严重时可并排尿困难。检查可发现阴道前壁有不同程度的球形膨出，触之柔软，用力时包块可明显增大。如果用金属导尿管插入尿道后，并将尿管转向后方，可在膨出块状物的囊内触到导尿管，如果尿管外日处阴道前壁有膨出，则表示有尿道膨出。可令病人咳嗽，观察有无尿液溢出。检查者可用中、示二指放在尿道膨出部两侧，将尿道向前方移动，如加压后尿失禁消失，则可进一步确定有张力性尿失禁存在。

　　(2)阴道后壁膨出

　　轻者仅感觉有肿物膨出;重者可伴有下坠感、腰酸及排便困难，甚至需用手指向内、后压迫膨出的阴道后壁，方能排便。检查时可见阴道口宽大，在阴道口后方有一球形囊状包块，当患者用力时包块变大，若以一指插入肛门内，可发现手指已进入膨出的包块腔内。

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