病因
(一)萎缩性阴道炎
在该疾病,稀薄的水样、白色阴道分泌物,可能伴随有外阴瘙痒、烧灼感、压痛、性交或冲洗后出血点、阴毛稀少、阴道苍白、阴道褶皱减少以及小出血点、阴蒂肥大、小阴唇萎缩皆可能发生。
(二)细菌性阴道炎
由加德纳菌感染引起,最初称为嗜血杆菌性阴道炎,阴道内正常菌群失调而引发。该病产生一稀薄的、带有腥臭味、绿色或灰白色的分泌物,它黏附于阴道壁,可以轻易脱去,留下外观正常组织。瘙痒、发红、其他轻度阴道刺激症状也可发生。
(三)念珠菌病
感染念珠菌病引起大最的白色、乳凝胶状分泌物、泡沫并带有甜味。突发,通常在月经之前,或抗生素治疗过程中。分泌物轻轻黏附于阴道壁以及阴唇内侧,通常伴随有外阴红肿,大腿内侧可发生皮肤炎症、发红、糜烂、渗出等。严重的阴唇瘙痒、烧灼感也可发生。一些患者则发生排尿困难。
(四)软下疳
这种罕见的性接触传染疾病产生黏液脓性、带有腥臭味的分泌物,同时外阴处病变,初始为红斑,后在2~3周内成溃疡变。腹股沟淋巴结(常单侧)压痛肿大,伴有瘙痒、化脓,并自主引流。头痛、乏力、高热(高达39℃)很常见。
(五)衣原体感染
这种感染引起黄色、黏液脓性、无味的或辛辣味的阴道分泌物。其他发现包括排尿困难、性交困难、性交或灌洗后阴道出血,特别是月经中期,然而许多妇女,仍旧无任何症状。
(六)子宫内膜炎
少量、浆液血性的分泌物,带有腥臭味,可能由细菌侵入子宫内膜引起。相关症状包括发热、下腹部及腰部痛、腹肌紧张、不适、痛经、子宫增大。
(七)生殖器疣
这种嵌合体引起的丘疹病可以产生过量的黏液脓性阴道分泌物,如果为疣感染,分泌物带为腥臭味。患者常诉阴道口感觉异常或烧灼感。
(八)淋病
虽然80%淋病感染的女性无症状,20%则分泌黄绿色带有腥臭味的分泌物,由前庭大腺分泌或Skene管。其他发现包括排尿困难。尿频、尿线不连贯,出血,外阴红肿。严重盆腔和下腹部痛、发热也可发生。
(九)妇产科肿瘤
内膜或宫颈肿瘤产生慢性、水状。血性或脓性阴道分泌物,可能带有腥臭味。其他发现包括异常阴道流血、然后体重减轻、盆腔背部和小腿痛、乏力、尿频.异常腹胀。
(十)生殖器单纯疱疹
该疾病产生丰富黏液性的分泌物,但是患者起初抱怨为疼痛,硬化的囊或糜烂,生长在阴唇上、阴道、宫颈,肛门、双侧大腿或口腔内。同时可有红斑、显著水肿、带有压痛的腹股淘淋巴结,
并伴有发热.不适、排尿困难等。
(十一)阴道毛滴虫
这种感染可产生腥臭味的分泌物,性质为泡沫的、黄绿色,过多的分泌物或稀少的白色分泌物。其他症状包括为瘙痒,红斑性阴道炎带有少量瘀点、排尿困难和尿频、性交痛、性交后出血、月经过多或痛经。大约有70%患者无症状。
(十二)其他原因
避孕乳剂或霜剂
这种避孕产品可增加阴道的分泌量。
药物
含有雌激素的药物,包括激素类避孕药,可引起黏液性阴道分泌物,抗生素例如四环素,可能增加念珠菌性阴道炎的危险性和类似的分泌物。
放射治疗 辐射生殖道,可以产生水样无味的阴道分泌物。
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