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概述病因诊断问答

阴道排气的诊断

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　　一、病史要点

　　询问主诉症状的发生时间、诱因，有无伴随症状，如阴道排粪、阴道排尿等，询问其白带情况，有无腹痛等。

　　二、体检及妇科检查重点

　　l.一般全身检查，包括头颅五宫、心肺、腹部检查，了解腹部有无包块、压痛。

　　2.仔细的妇科检查，观察阴道分泌物的颜色、气味，阴道内若见粪渣或尿液，则示粪瘘或尿瘘的存在;双合诊和三合诊检查盆腔情况。

　　三、重要辅助检查

　　1.白带检查可发现常见的阴道炎如细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等。

　　2.若为瘙孔极小的结肠阴道瘙或直肠子宫瘘，必要时钡剂灌肠了解瘘孔位置。

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