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概述病因诊断问答

阴蒂肥大的诊断

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　　(一)病史要点

　　1.患者阴蒂肥大出现的时间，是否随年龄增长而增大。

　　2.孕妇在孕期有无服用高效合成孕激素、避孕药或甲基睾酮史。

　　3.患者同胞姊妹中或直系亲属中有无类似阴蒂肥大者。

　　4.幼女有无误服避孕药或甲基睾酮史。

　　(二)体检重点

　　1.阴蒂增大程度，是否合并其他外生殖器畸形。

　　2.女孩身高是否与其实际年龄相符。

　　(三)重要辅助检查

　　1.染色体核型测定确定患者核型为46，XX、46，XY或为嵌合型。

　　2.血清雌激素、睾酮、17一羟孕酮、皮质醇或尿17-酮类固醇测定，必要时行地塞米松抑制实验。

　　3.骨龄测定 x线测定骨龄是否与其实际年龄相符。

　　4.必要时B超、CT或MRl除外卵巢、肾上腺肿瘤。

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