(一)急性感染性心内膜炎
这种类型的心内膜炎可以产生Osler结节。其中更典型的特征是急性发作的间歇性高热,伴有寒战和心力衰竭的体征,如呼吸困难、周围性水肿、颈静脉怒张。Janeway损害和Roth斑在此期比亚急性期更常见;瘀点也可以出现。栓塞可以突然发生,造成器官梗死或周围血管阻塞.引起血尿、胸部或四肢疼痛、瘫痪、失明和其他不同的结果。
(二)亚急性感染性心内膜炎
Osler结节是心内膜炎在这一时期的特异体征。心脏杂音突然改变或新杂音的出现是另一个主要的体征。相关症状和体征包括间歇性发热、脸色苍白、虚弱、疲劳、关节痛、盗汗、心动过速、食欲不振和体重减轻、脾肿大、杵状指和瘀点。偶然口Janneway损害,指(趾)甲下线状出血和Roth斑。广泛的瓣膜损害可出现心脏衰竭的体征。栓塞可能发生,根据栓子的位置不同可以产生不同的症状和体征。
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