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巴特耳征 (巴特耳征,颅底骨折)

巴特耳征的诊断

  病史和体格检查

  在询问病史后进行全面的神经系统检查。询问患者虽近头部是否受到严重的撞击?是否发生车祸?注意患者的意识水平,反应快或是慢?应答是否切题?有无意识模糊?

  检查患者的生命体征,警惕颅内压增高的体征:脉压增大以及心动过缓,检查第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ对脑神经的功能及瞳孔的大小,对光,运动及语言的反应,据此按Glasgow进行评分。同肘注意有无鼻及耳朵的脑脊液渗漏,询问有无鼻后流液,这是脑脊液流向咽部的表现。寻找床单或衣物有无Halo征(血迹周围被逐渐变淡黄晕环绕)。为确定流出的是否为脑脊液,可用Dextrostixx进行检查,因脑脊液含糖呈阳性,黏液为阴性。随后进行全身体格检查有无伴随颅底骨折的其他损伤。

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