病史和体格检查
在询问病史后进行全面的神经系统检查。询问患者虽近头部是否受到严重的撞击?是否发生车祸?注意患者的意识水平，反应快或是慢?应答是否切题?有无意识模糊?
检查患者的生命体征，警惕颅内压增高的体征：脉压增大以及心动过缓，检查第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ对脑神经的功能及瞳孔的大小，对光，运动及语言的反应，据此按Glasgow进行评分。同肘注意有无鼻及耳朵的脑脊液渗漏，询问有无鼻后流液，这是脑脊液流向咽部的表现。寻找床单或衣物有无Halo征(血迹周围被逐渐变淡黄晕环绕)。为确定流出的是否为脑脊液，可用Dextrostixx进行检查，因脑脊液含糖呈阳性，黏液为阴性。随后进行全身体格检查有无伴随颅底骨折的其他损伤。
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