苍白是怎么引起的-苍白是什么原因引起的-苍白怎么治疗效果好-家庭医生在线

概述病因诊断治疗问答

苍白的病因

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　　苍白可能因外周氧合血红蛋白降低或是总的氧合血红蛋白降低，前者反映了外周血流复减少伴有外周血管收缩，动脉阻塞或心排血量减少(短暂的外周血管收缩可能是暴露于寒冷环境中导致的非病理性皮肤苍白);后者通常是因贫血引起，这也是苍白的主要原因。

　　(一)贫血

　　贫血时皮肤、黏膜苍白缓慢发生，患者可表现为皮肤暗淡或发灰，其他表现有乏力、呼吸困难，心动过速、脉搏洪大，房性奔马律、颈动脉收缩性杂音和可能发生的湿啰音以及出血倾向。

　　(二)急性动脉阻塞

　　肢体动脉阻塞时苍白突然发生，多因栓塞引起。在阻塞部位以下出现皮肤苍白，变冷以及发绀或血管呈网状，但阻塞部位以上皮肤正常。此外伴有严重疼痛和患者肢体麻痹，阻塞部位以下脉搏消失和毛细血管充盈时间延长。

　　(三)慢性动脉阻塞性疾病

　　该病多累及一侧下肢，偶尔累及双下肢或上肢。动脉硬化或是栓塞逐渐发生，抬高肢体后加重，伴有间歇性跛行、无力、皮肤变冷，下肢脉搏减弱以及可能发生的溃疡和坏疽。

　　(四)心律失常

　　心律失常导致心排血量降低，比如心源性休克和快速性心律失常导致急性苍白发生，伴有脉搏不规律、变快或变慢，眩晕、无力、低血压、意识模糊、心悸、多汗、少尿以及意识丧失。

　　(五)冻伤

　　苍白局限于冻伤部位比如脚、手或耳朵。典型的冻伤部位感觉变冷、蜡样以及深部冻伤时皮肤变硬。皮肤不一定变青或感觉消失。解冻后皮肤呈青紫色。严重的冻伤可出现水疱和坏疽。

　　(六)直立性低血压

　　当由卧位变为坐位或站立时突然发生，血压急剧下降，心率增加，可能有晕厥。有时患者有数分钟的意识丧失。

　　(七)雷诺病

　　当手指暴露于寒冷环境中或是有压力时可出现手指苍白，典型的表现是皮肤突然变自然后青紫。伴有慢性病时也可有溃疡发生。

　　(八)休克

　　两种类型的休克可导致皮肤苍白变冷突然发生。低血容量性休克，早期有烦躁不安、烦渴、轻度心动过速以及呼吸变快，随着休克的进展，皮肤变紫，脉搏细速以及血压降低，脉压变小，伴有少尿、体温降低以及意识水平降低。心源性休克表现相同，但是更明显。

　　(九)血管加压性晕厥

　　晕厥发生之前有突然的皮肤苍白以及伴有意识丧失，可因情绪激动或是疼痛引起，持续数秒或数分钟。在意识丧失之前有多汗、恶心、呕吐、乏力、意识模糊、心动过速以及视物模糊，然后发展为心动过缓、低血压、阵挛发作和瞳孔扩大。

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