病史及体格检查
首先问父母孩子患有抽动症多长时间了,多长时间发作一次,他们能否找出缓解或加剧的因素,患者能否通过有意识的努力来控制抽搐。问一下在孩子的童年有什么压力,比如家庭作业等。接着,仔细观察抽动的发作。他是有目的的,还是非自主的,注意它是局部的还是大部位的,并详细地描述。
根据《精神障碍诊断与统计手册》(第四版修订版),机械和声音抽动被分类为单纯和复杂,但是,分界线很模糊。当然复合的抽动也会偶然出现。
(一)机械抽动
简单机械抽动包括眨眼、颈部挺直、耸肩.卷舌、咬舌或嘴唇、敲指甲、拉头发、面目扭曲。一些复合的机械抽搐的例子就是面部姿势、修饰行为、跳跃、触摸、蹲下、弯膝盖、走路的时候打转、踏步、闻东西。模仿他所观察到的一个人的某些动作。
(二)声音抽动
简单的声音抽动包括大笑、清噪。鼾声、嗅。吼叫、哼哼。复杂的声音抽动可能包括重复一些词语。用社会无法接受的语言,其中许多是不存在的。或者重复自己听到的别人的最后一个声音、单词,短语。
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