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概述病因诊断治疗问答

咳嗽的病因

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　　【病因机制】

　　1.病因及疾病分类

　　干性咳嗽的常见常见疾病：

　　(1)上呼吸道疾病：如急性咽炎、急性喉炎、过敏性鼻炎、喉结核、喉癌等。

　　(2)支气管疾病：如急性气管炎或支气管炎、(早期)支气管扩张、支气管内膜结核、变应性哮喘、肺癌等。

　　(3)肺部疾病：如肺结核(早期)、支原体肺炎、变态反应性曲霉病等。

　　(4)胸膜疾病：如胸膜炎、胸膜间皮瘤、气胸等。

　　(5)纵隔疾病。

　　(6)其他：如气道异物，吸入刺激性气体等。

　　2.咳嗽的发病机制

　　咳嗽是由延髓咳嗽中枢受刺激引起。其刺激大部分来自呼吸道内黏膜、肺泡、胸膜病变。少部分为呼吸系统以外的器官病变(如脑、耳、内脏)。以上的不良刺激经迷走神经、舌咽神经和三叉神经与皮肤的感觉神经纤维传入咳嗽中枢.然后经喉下种经、膈神经与脊神经分别传到咽肌，声门、膈与其他呼吸肌，引起咳嗽动作。咳嗽时可将呼吸道内的分泌物(痰液)或异物随之排出。

　　咳嗽无痰或痰量甚少，称干性咳嗽。

　　咳嗽时伴有痰液，称湿性咳嗽或咳痰。

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