多汗早期的治疗方法-多汗可以治愈吗-多汗可以治好吗-家庭医生在线

概述病因诊断治疗问答

多汗的治疗

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　　紧急处理

　　出汗是某些威胁生命疾病的早期体征，有助于发现这些疾病，予以尽早干预减轻对患者的损害。

　　(一)低血糖

　　如患者诉视物模糊伴有多汗，询问有无焦虑不安及易激惹，最近有无异常饥饿感，有无震颤。测量生命体征有无低血压、心动过速，然后询问有无糖尿病史或降糖治疗。如低血糖可疑，用血糖仪测量血糖或抽血送检，静脉应用50%的葡萄糖溶液提高患者血糖水平，监测生命体征及心律，保证患者气道通畅，必要时辅助呼吸循环。

　　(二)中暑

　　如果在虚弱患者中观察到大量出汗要考虑到中暑，其可致呼吸循环衰竭，测量生命体征(注意体温)，检查有无皮肤灰白、瞳孔扩大，近期有无暴露于高湿及高温环境?有无着衣过厚或体力劳动?询问有无使用利尿剂，可能干扰正常出汗，将患者置于较舒适的环境，脱掉衣服，使用风扇降温，静脉补充水电解质，监测有无休克体征，记出入量。

　　(三)自主神经功能亢进

　　T5-7脊柱损伤患者有多汗时，询问有无头部跳痛、烦躁不安、视物模糊、鼻腔充血，测量生命体征注意有无心动过缓、血压升高，如有自主神经功能亢进，迅速排除其他合并症.检查有无眶内出血伴眼痛及面瘫、颅内出血伴言语不清及四肢无力，迅速变换体位降低压力刺激，检查有无膀胱扩张及排便受阻，必要时去除尿管夹子、人工通便，如不能确定或祛除诱因，给予建立静脉通路，准备噻嗪类药物降压。

　　(四)心肌梗死或心力衰竭

　　患者有胸痛、呼吸困难，有心律失常或心电图改变伴多汗，提示心肌梗死或心力衰竭，给予心电监护，保证患者气道通畅，予以吸氧、静脉应用镇静药，如发生呼吸、心跳停止立即开始心肺复苏。

　　注意事项

　　出汗后擦脸，更换衣物，防止皮肤受刺激以及腹股淘、腋窝、乳腺下方皮肤皱褶处擦干。鼓励患者规律洗澡。

　　补充水电解质，监测尿量.鼓励口服补液，创造舒适环境，温度合适，预防额外出汗。行血检、血培养、胸片、免疫学检查、活检、CT等，监测包括体温在内的生命体征。

　　特殊人群

　　(一)儿童

　　儿童多汗多由环境过热以及穿衣过多引起，一般头部出汗多见。其他病因有心衰、甲状腺毒症药物撤退后以及抗组胺药及甲状腺激素等引起，仔细评估体液状况，儿童低血容量发生更快，监测出入量及每天体重，注意每次出汗的持续时间。

　　(二)老年人

　　老年结核患者有行为及体重的改变而非发热和盗汗，注意老年患者因汗腺功能减退可无多汗，因此在高温环境中容易中暑。

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