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肺源性呼吸困难 (肺源性呼吸困难,呼吸困难)

肺源性呼吸困难的病因

  肺源性呼吸困难的病因分类目前两种分类法。

  (1)按呼吸困难的临床表现分为三种

  1)吸气性呼吸困难:由于喉、气管和太支气管狭窄与阻塞所致。可见于急性咽后壁脓肿、喉水肿、喉痉挛、喉及气管内异物、咽白喉、喉白喉、喉癌、气管息肉、气管肿瘤、气管受压等疾病。

  2)呼气性呼吸困难:由于肺组织病变,如弹性减弱及小支气管痉挛、狭窄所致,常见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺部疾病等。

  3)混合性呼吸困难:由于肺呼吸面积减少或胸廓运动受限所致。常见于慢性阻塞性肺气肿合并肺部感染,广泛肺实质性病变,如重症肺炎、重症肺结核、大片肺不张、大块肺梗死以及急性肺水肿,大量胸腔积液和气胸等。

  (2)按呼吸道的解剖结构及病变性质分成六种

  1)上呼吸道疾病:咽后壁脓肿,喉及气管异物,喉水肿,咽、喉白喉,喉癌,其他气管周围病变。

  2)支气管与肺脏疾病

  1.感染性疾病:急性支气管炎、肺炎(细菌性、病毒性、真菌等)、肺结核、肺脓肿。

  Ⅱ.阻塞性病变:慢性阻塞性肺疾病.支气管哮喘,阻塞性肺不张。

  Ⅲ.间质性肺疾病:病因已明的有尘肺、外源性过敏性肺泡炎;病因未明的有特发性间质性肺炎、结节病、肺嗜酸粒细胞浸润症、变应性肉芽性血管炎、肺泡蛋白沉着症。

  Ⅳ.肺血管疾病:急性肺水肿、肺栓塞。

  V.肺肿瘤:肺癌、肺转移癌。

  Ⅵ.其他变化:急性肺损伤与急性呼吸窘迫综合征、肝肺综合征。

  3)胸膜疾病:自发性气胸、大量胸腔积液。

  4)纵隔疾病:急性纵隔炎、慢性性纵隔炎、纵隔肿瘤、纵隔气肿。

  5)胸廓运动及呼吸肌功能障碍:各种引起胸廓运动受限、呼吸肌及膈肌麻痹、膈高位等疾病。

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