骨摩擦音可以帮助确定骨折,但是它也可以导致软组织、神经或血管的进一步损伤。要经常检查骨折远端肢体的动脉搏动和神经反射情况。另外,骨断端互相摩擦穿破皮肤时可使一个闭合性骨折转变为开放性骨折,当初步检查到患者有骨摩擦音时,要避免上述现象的发生。
病史及体格检查
如果在骨断端处捡查到有骨摩擦音时,问他是否感觉到痛并指出疼痛的部位。通过用木条固定包括关节的上面和下面受伤的部位以避免划破神经、血管或其他组织。如果可能的话,用冷敷包并抬高受伤部位。
查看有无擦伤或撕裂伤。找到受伤部位或明确何时受伤的,并且检查皮肤有无苍白或变冷。检查远端的运动和感觉功能。
如果怀疑患者没有骨折,询问有无骨关节炎或类风湿关节炎病史,什么药物可以缓解关节炎引起的不适。采集患者的生命体征和检查关节的活动范围。
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