红斑可由增加小血管的灌注导致。药物和神经源性原因可导致过多的血液进入组织。红斑也可源于外伤、组织损害和支持结构的改变，它们增加了血管的可见性，还可见于一些罕见的疾病。
如果患者突然发展为红斑并且伴有心悸、呼吸困难、声音嘶哑和烦躁，尽快采集重要的生命体征。这可能提示过敏性休克的发生。需提供紧急呼吸系统支持并给予肾上腺素。
如果红斑不伴有过敏反应，请详细采集病史。找出患者首先从什么地方开始出现红斑的，已经多长时间了?是否伴有疼痛或搔痒?最近是否有过发热、上消化道感染或是关节疼痛。他是否有皮肤疾病或其他疾病病史?他或他的家族中的任何人是否有过变态反应、哮喘或湿疹的病史?是否有和他有相似或相同疾病的人接触的病史?他最近是否有过红斑区跌伤或外伤史?
获得一个完整的用药史，包括近期的免疫接种史。询问食物摄入和化学物质暴露病史。开始体格检查，首先弄清红斑的广度、分布和强度。检查浮肿和其他皮肤损害，比如荨麻疹、鳞屑、丘疹和紫癜。检查受侵犯区域有无发热，轻轻按压检查有无压痛或捻发音。
(一)急性发热性嗜中性皮病
此病可导致高热后脸部、脖子和四肢红斑样皮损。
(二)热激红斑
在热辐射中暴露后可产生带状红斑和毛细血管扩张。
(三)慢性游走性红斑
在蚊虫叮咬后出现于躯干，上肢及股部的红斑及丘疹。
(四)匐行性回状红斑
此征产生“波浪式”带状红斑，并常伴发体内恶性肿瘤。
(五)中毒性表皮坏死松解症
此病可导致严重的、散发红斑，压痛、大片水疱和表皮剥脱。此疾多由用药导致，其导致的表皮损坏和后果往往是致命性的。
特殊人群
(一)儿童
很多新生儿可发生淡红色丘疹(新生儿中毒性红斑)，一般起病于出生后4天，并且在第10无时自行消失。婴幼儿也可因感染或其他疾患导致出现红斑。比如念珠菌病可在口腔黏膜上形成稠蛋白样红斑基地病损、尿布疹样牛肉色红斑。
玫瑰疹、风疹、猩红热、环形肉芽肿也可导致儿童红斑。
(二)老年人
很多老年人有界限清楚的斑丘疹，见于手背和前臂部，称之为光化性紫癜。血液通过较脆的血管渗漏出来。此病损可自行消失。
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