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呼气异味 (呼气异味,异常气味)

呼气异味的诊断

  1.猫尿气味

  多见于高甘氨酸血症,这是一种氨基酸代谢障碍疾病。患者表现为智力低下、骨质疏松、血液中白细胞与血小板减少,易发生感染或出血。

  2.鼠尿气味

  多见于苯酮酸尿症,这是一种先天性氨基酸代谢异常的遗传病。大量苯丙酮酸及其代谢产物在体内蓄积,经尿排出,有一股像鼠尿那样的气味。

  3.尿臊气味

  患有慢性肾炎或。肾病的患者,当病情进展到慢性肾功能衰竭阶段(俗称尿毒症),由于少尿或无尿,某些代谢废物(如尿素氮、肌酐等)不能排出体外而潴留于血中,会使人呼出的气体散发出尿味或氨味,它是病情趋于危重的一个信号。另外,一些脐尿管尿瘘患者的尿从脐部瘘管漏出来,或尿失禁的患者不能控制小便,其身上也可散发出难闻的尿臊气味。

  4.脚汗气味

  又称汗足臭综合征,可能是一种常染色体隐性遗传病。其主要临床表现为特殊脚汗气味,智力低下和共济失调等症状。由于短链脂肪酸的代谢异常,致使异戊酸及其衍生物蓄积在体内而引起。患者的呕吐物、呼气、尿液、皮肤乃至血液均散发出一股特殊气味,为一种乳酪气味或者汗足的强烈臭气味。

  5.枫糖气味

  又称烧焦糖味,可能是枫糖尿症的患者散发出的气味。枫糖尿症属于常染色体隐性遗传病,它的危害在于可毒害脑细胞,造成脑组织严重损伤,引起患者智力显著减退,甚至成为白痴。

  6.大蒜气味

  有机磷农药中毒的患者,其呼出的气体、呕吐物可散发出刺激性的大蒜气味。

  7.烂白菜气味

  由于体内缺乏酪氨酸转化酶,导致酪氨酸代谢障碍而潴留于血液中,身体便会发出一种类似烂白菜的怪味。患者一般表现为生长发育缓慢,且容易并发佝偻病、肝功能不全以及低血糖症,常可发生低血糖昏迷或抽风。

  8.烂苹果气味

  糖尿病患者病情严重时,大量脂肪在肝脏里氧化生成酮体,并扩散到血液中,致使呼出的气息中带有丙酮,气味很像烂苹果味。烂苹果味为糖尿病酮症酸中毒的特征。

  9.鱼腥臭气味

  主要见于鱼腥臭综合征,这是一种先天性隐性遗传病。由于人体肝脏缺乏三甲基胺氧化酶,致使三甲基胺在体内不能被肝脏代谢而大量蓄积。患者的汗液、尿液、呼出的气体中都带有大量鱼腥气味的物质——三甲基胺。

  10.腐败腥臭气味

  可能是患有膀胱炎或化脓性肾盂肾炎的患者,由于尿内有大量细菌生长繁殖,会有腐败腥臭气味散发出来。

  11.粪臭气味

  可能是患有膀胱结肠瘘的患者,肠道里的粪便可通过瘘管进入膀胱,溶于尿液中,因而排出的尿通常带有粪臭味。脐尿管粪瘘患者的粪便从脐部瘘管漏出来,或大便失禁的患者不能控制大便,其身上也可发出难闻的粪臭气味。此外,急性腹膜炎和肠梗阻患者呕吐物中也有粪臭气味。

  12.肝臭气味

  罹患暴发性肝炎或其他原因导致肝功能严重损害者,常呼出一种特殊的臭味,俗称肝臭。这是由于甲基硫醇和二甲基二硫化物不能被肝脏代谢,在体内聚集而发出的一种特殊气味。肝臭味表明肝脏功能受到严重损害,是病情危重的表现。

  13.口臭气味

  自觉或他人察觉口中有臭味,通常有烟、酒及蒜、葱、韭菜、臭豆腐等气味浓烈的食物吸食后,常带有烟酒臭味,或葱蒜臭味。但较多的口臭还是由口腔疾病,如牙周脓肿、牙龈炎、牙周炎、黏膜病等所引起的。还有其他部位的疾病,如副鼻窦炎、萎缩性鼻炎、鼻肿瘤、气管炎、胃炎、胃溃疡、肺病等,在呼吸、讲话时也经常发出臭味。

  14.口香气味

  自感有香味或香气自咽喉上冲至口中,但旁人不能闻及,多见于糖尿病、失眠、心悸、腹泻等患者。如糖尿病患者,人体血糖升高,造成血液内酮体蓄积,常致肝昏迷,使唾液内糖量升高,会感觉口中有清香的甜昧。

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